Hvor lenge varer en icterus prolongatus?
Hvis icterus prolongatus er tilstede, bør den nyfødte behandles umiddelbart med lysbehandling. Behandlingen varer en til to dager, hvoretter den gule fargen raskt forbedres betydelig. Prognosen for icterus prolongatus er god med passende behandling. Barnet blir helt frisk og følgeskader oppstår normalt ikke.
Hva er de medfølgende symptomene?
Hovedsymptomet på gulsott er - som med enhver form for gulsott - den karakteristiske gulfargingen av huden, som vanligvis er synlig for det blotte øye. Den gule fargen er også veldig tydelig i øynene, nemlig i øyets hvite hud (sclera). En mild forlengelse gulsott, der den bilirubin nivåer er under terskelverdien, forårsaker ingen symptomer og er i stor grad asymptomatiske - bortsett fra gulfarging av huden.
Imidlertid, hvis bilirubin konsentrasjon i blod stiger for høyt, bilirubin fungerer som en cellegift og forårsaker alvorlige komplikasjoner. Det vannuoppløselige bilirubin kan deretter krysse blod-hjerne barriere og bli avsatt i hjernen. Som et resultat, visse områder av hjerne er alvorlig skadet, a tilstand kjent som akutt bilirubinencefalopati.
De nyfødte er slitne, gjesper ofte og virker veldig søvnige, også kalt sløv. Skaden på hjerne kan også forårsake puste vanskeligheter, feber, og uklarhet om bevissthet og anfall. Latskap med å drikke er også et veldig sent symptom, indikert av en veldig uttalt icterus.
Svært ofte slutter en akutt bilirubinencefalopati dødelig. Hvis de berørte babyene overlever den akutte fasen, utvikles en kronisk bilirubinencefalopati (kernicterus), som kan føre til alvorlige senkomplikasjoner. Imidlertid forekommer bilirubinencefalopatier bare svært sjelden. I de fleste tilfeller kjører en icterus prolongatus uten symptomer eller kan behandles veldig bra av lysbehandling.
Langsiktige konsekvenser av langvarig gulsott
En ubehandlet icterus prolongatus eller en icterus prolongatus med svært alvorlig forløp kan føre til langvarige sene effekter. De nyfødte utvikler det kliniske bildet av en kronisk bilirubinencefalopati (kernicterus). Bilirubinet passerer fra blod via blod-hjerne barriere inn i hjernen, avleiringer i visse områder og forårsaker alvorlig skade der.
Barna viser lammelse av muskler (cerebral parese), hørsels- og synsforstyrrelser samt psykiske utviklingsforstyrrelser. Ofte fører en cernikterus også til en reduksjon i intelligens. Kernikerus er en alvorlig sykdom som kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med barnets død. Imidlertid er det en veldig sjelden konsekvens av icterus prolongatus.
