Trakeotomi med kulepunkt
Et nødstilfelle trakeotomi sjelden er nødvendig og uten anatomisk og medisinsk kunnskap, innebærer det betydelig risiko. Derfor anbefales lekfolk å ikke utføre det selv med en kulepenn eller lignende gjenstander som sugerør. Engelske forskere publiserte en studie der de testet forskjellige kulepenner for å utføre en trakeotomi.
De kom til at de fleste kulepennemodeller ikke er egnet for dette. Hvis kulepennens diameter er for smal i den spisse enden (<3 mm), er ikke kulepennen i stand til å levere nok luft til lungene til ventilasjon. Men til og med punktering av luftrør kan være vanskelig eller til og med umulig med den stumpe enden av kulepennen. I tillegg vil et snitt derfor være nødvendig, som ved kirurgi trakeotomi, som kan assosieres med en stor mengde blødninger og ikke kan plasseres riktig uten anatomisk kunnskap. Totalt, av åtte modeller som ble testet, var bare to teoretisk egnet for trakeotomi. Dette er derfor heller en filmmyte som ikke skal imiteres!
Trakeotomi og tale
Siden innånding og utånding utføres via ventilasjon kanyle, som settes inn gjennom trakeotomi, er det ikke lenger mulig å snakke i kor hvis en trakeotomi er til stede. Luften strømmer gjennom kanylen direkte inn i lungene og utånding utføres også direkte gjennom kanylen. Det øvre luftveier, strupehode og stemmebånd blir derfor forbigått og ingen stemme dannes.
For å gjøre det mulig for pasienten med trakeotomi å snakke likevel, kan såkalte taleventiler brukes. Disse kan festes til puste rør. I dette tilfellet innånding gjøres gjennom ventilen, som lukkes under utpusten. Luften må derfor pustes ut forbi strupehode og stemmebåndene via munn og nese. Luften som flyter forbi stemmebåndene kan deretter brukes til å snakke.
Trakeotomi for KOLS
KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) er en sykdom med kronisk innsnevring av luftveiene. I alvorlige stadier, eller hvis tilstand forverres akutt, for eksempel som et resultat av en infeksjon, kan det hende pasienten må ventileres. Det kan skilles mellom ikke-invasive metoder (maske ventilasjon) og invasive metoder som trakeotomi.
Disse metodene er ment å avlaste de utmattede luftveismuskulaturen og sikre tilstrekkelig tilførsel av oksygen til kroppen. Hvis maskeventilasjon ikke er effektiv nok, eller hvis det er andre grunner mot en ikke-invasiv ventilasjonsmetode, kan det være nødvendig med kirurgisk trakeotomi med påføring av trakeostom. I tillegg til ventilasjon har trakeotomi også fordelen at ytterligere sekresjoner i luftveiene kan suges ut, og dermed gjør det mulig å rengjøre luftveiene.
Det kan godt være at invasiv ventilasjon må fortsette hjemme. Ventilasjonsrøret kan deretter byttes hjemme av pasienten selv, som også kan ta seg av trakeotomi.
Alle artiklene i denne serien:
