Cervikal insuffisiens - i folkemunne kalt livmorhalssvikt - (synonymer: isthmocervical insufficiency, inkompetent cervix, cervikal insuffisiens, cervikal inkompetanse, ICD-10-GM O34.3: mors omsorg ved cervical insuffisiens) er en funksjonell mangel på cervix (livmor hals). Det er en tilstand med for tidlig cervical forkortelse eller cervical åpning under graviditet med samtidig sentrering, mykgjøring og åpning av cervix eller livmorhalskanal (livmorkanal) uavhengig av fødsel eller andre årsaker, hvis resultat er sent abort eller for tidlig fødsel.
Referansepunktet er livmorhalsens stabilitet, funksjonelle kapasitet eller kompetanse eller ustabilitet, funksjonelle inhabilitet eller inkompetanse. Det er altså en av de avgjørende årsakene til sent abort (abort i perioden fra den 13. til den 24. uken i graviditet (SSW)) eller for tidlig fødsel, sammen med for tidlig fødsel. Tidligere kunne diagnosen bare stilles etter fødselen (etter fødselen) som et anamnestisk kriterium, siden palpasjonsfunn (taktile funn) og tilstand etter cerclage (kirurgisk lukking av livmorhalsen) er ikke pålitelig sammenlignbare parametere, i dag vaginal ultralyd (ultralyd der transduseren settes inn gjennom skjeden) er et stort fremskritt innen funksjonell diagnostikk. Vurderingen er ikke lenger like avhengig av sensor som for eksempel palpasjon (palpasjon). Livmorhalslengden og fremfor alt bredden på den indre livmorhalsen kan vurderes på en reproduserbar måte. Terapeutisk avgjørende er også vurderingen av sykdomsforløpet.
Forekomsten (hyppigheten av nye tilfeller) er ikke nøyaktig kjent på grunn av den omfattende subjektive diagnostiske og anamnestiske usikkerheten. For tiden anslås det å være 0.5-2%.
Forløpet og prognosen avhenger av for det meste ukjente variabler (f.eks. Latente ("skjulte") stigende infeksjoner, genetiske eller graviditet-i slekt bindevev endringer i livmorhalsen, humorale eller hormonelle situasjoner) og terapeutiske tiltak (f.eks. cerclage / cervical wrap, tocolysis / anti-retention).
