Hva er triglyserider?
I likhet med kolesterol tilhører triglyserider den store gruppen av kostholdsfett. De tas opp med mat via tarmen, for eksempel i form av smør, pølse eller meieriprodukter. Kroppen lagrer deretter triglyseridene i fettvevet, hvorfra de kan frigjøres når energi er nødvendig.
Kroppen er også i stand til å produsere triglyserider selv. Dette skjer hovedsakelig i leveren, men også i fettvevet.
Triglyserider: definisjon og metabolisme
Triglyserider består av et glyserolmolekyl som er knyttet til tre fettsyrer. Når de brytes ned, splitter spesielle enzymer (lipaser) triglyseridene tilbake til glyserol og fettsyrer. Glyserolen slippes deretter ut i blodet. Fettsyrene mates inn i en annen nedbrytningssyklus.
Når bestemmes triglyserider?
En lege bestemmer ulike blodverdier for å avklare et bredt spekter av symptomer og sykdommer. Triglyserider er ofte en av dem. Blant annet bestemmes de ved mistanke om lipidmetabolismeforstyrrelser. En slik mistanke eksisterer for eksempel hos pasienter som har synlige fettavleiringer på huden (såkalt xanthelasma). Laboratorieverdiene gir da mer presis informasjon om årsaken.
Triglyserider: normale verdier
Legen trenger en blodprøve for å bestemme blodlipidene. For å sikre at verdien er så upåvirket som mulig, bør pasienten ikke spise eller drikke alkohol i rundt åtte til tolv timer før blodprøven tas.
Konsentrasjonen av triglyserider i serumet bør ikke overstige 200 mg/dl hos voksne. For pasienter med allerede eksisterende tilstander som diabetes mellitus eller koronar hjertesykdom er imidlertid verdier i det nedre normalområdet generelt ønskelig.
Andre normalverdier gjelder for barn.
Når er triglyserider for lave?
Lave triglyseridverdier er ganske sjeldne i velstående nasjoner som Tyskland. De kan for eksempel være en indikasjon på underernæring, nedsatt opptak av fett i tarmen eller hypertyreose. Likevel kan imidlertid for høye doser av selve medisinene som skal senke forhøyede triglyseridnivåer også føre til lave verdier.
Når er triglyserider forhøyet?
Triglyserider er for høye fra en verdi på 200 mg/dl (voksne). Dette kan være forårsaket av en lipidmetabolismeforstyrrelse. Hvis dette er medfødt, blir det referert til som primær hypertriglyseridemi. Hvis det oppstår i sammenheng med andre sykdommer, omtaler leger det som sekundær hypertriglyseridemi. Forhøyede triglyserider forekommer i følgende tilfeller, for eksempel:
- Overvekt (fedme)
- kroniske stoffskiftesykdommer, for eksempel diabetes, Cushings sykdom eller gikt
- Kronisk nyresvikt
- graviditet
- Tar visse medisiner, for eksempel betablokkere eller kortikosteroider
Hva skal jeg gjøre hvis triglyserider er endret?
Hypertriglyseridemi kan utgjøre en alvorlig helserisiko: Hvis triglyserider er over 150 mg/dl, er dette en risikofaktor for utvikling av diabetes. Dersom det såkalte HDL-kolesterolet («gode» kolesterolet) også er lavt, er det også risiko for karsykdommer som karforkalkning (åreforkalkning). Svært høye nivåer av triglyserider (over 1,000 mg/dl) kan også utløse akutt pankreatitt. Forhøyede blodlipidnivåer må derfor snarest normaliseres.
I mange tilfeller er en endring i livsstil med tilstrekkelig fysisk aktivitet og et sunt kosthold tilstrekkelig. Dersom de forhøyede triglyseridene ikke kan senkes tilstrekkelig på denne måten, kan legen skrive ut ulike lipidsenkende medikamenter, som statiner eller fibrater.
