Diagnose
En grundig anamnese bør utføres først. Tilstedeværelsen av allergi, astma eller barndom hudutslett kan indikere atopisk dermatitt. Dersom nevrodermatitt er kjent i et familiemedlem, gjør dette også diagnosen mer sannsynlig.
Legen bør deretter undersøke hudsymptomene og identifisere utløsende faktorer. Hvis det intime området er irritert av for eksempel klær, eller hvis vedkommende beskriver overdreven intim hygiene, nevrodermatitt kunne være til stede. Diagnosen er mer sannsynlig hvis hudsymptomene også forekommer i andre deler av kroppen, siden kjønnsområdet ikke er en typisk lokalisering av nevrodermatitt manifestasjon.
Typiske kroppsregioner i voksen alder inkluderer de bøyde sidene av ekstremiteter, så vel som hals og dekolleté. Hos barn og unge blir andre områder, som ansiktet, oftere rammet. I tillegg til det hudutslett, det er andre typiske ytre tegn som ofte er tilstede i nevrodermatitt. Disse inkluderer for eksempel en dobbel fold på den nedre øyelokk og tynning av lateral øyenbrynene. Siden nevrodermatitt ofte forekommer sammen med allergier, kan en allergitest kan også være nyttig for diagnosen.
Terapi
Først og fremst bør det tas generelle tiltak. Dette inkluderer særlig unngåelse av utløsende faktorer. I tilfelle nevrodermatitt i kjønnsområdet, bør dette ivaretas så langt som mulig og holdes tørt; for eksempel bør svette fjernes umiddelbart etter trening. Imidlertid må man være forsiktig med å bruke for intensiv pleie og ikke bruke aggressive produkter.
Dette ødelegger i tillegg hudbarrieren, som allerede er skadet av nevrodermatitt. Klær som ikke irriterer huden, bør også brukes. Videre behandling avhenger av alvorlighetsgraden og utseendet til hudsykdommen.
Hvis huden i kjønnsområdet er spesielt tørr og klør mer alvorlig, kan beroligende kremer påføres i moderasjon for å motvirke tap av væske. Hvis det allerede er åpne hudområder, bør disse behandles med lokale antiseptika for å forhindre infeksjon. Siden denne sykdommen utløses av en immunrespons, kortison krem kan også brukes.
Imidlertid bør man alltid prøve å holde dosen så lav som mulig. Hvis kløe og tørr hud er de eneste symptomene på nevrodermatitt i det intime området, påføring av produkter som inneholder kortison bør unngås. Hvis mild eksem forekommer, en lav dose kortison krem kan påføres på disse områdene.
For mer alvorlig eksem, kan dosen kortison økes. Bare hvis symptomene vedvarer selv etter lokal terapi og hudsymptomene er veldig markante, vil en systemisk immunmodulerende terapi, f.eks. Oral inntak av glukokortikoider, kan initieres. Forsiktighet bør generelt utvises for bruk glukokortikoider sparsomt. I tillegg til de systemiske bivirkningene, kan lokal, regelmessig påføring føre til tynning av huden. Kortisonkrem bør brukes sparsomt, spesielt på følsomme hudområder, for eksempel i kjønnsområdet.
