Differensialdiagnose | Ikke-ossifiserende fibroma

Differensiell diagnose

De ikke-ossifiserende fibroma viser et tydelig bilde på Røntgen og krever faktisk ingen ytterligere diagnose. Andre kliniske bilder kan nesten alltid skilles fra ikke-ossifiserende fibroma av deres radiologiske bilde. For eksempel aneurysmatisk beincyste viser et væskenivå i MR og påvirker hele det tverrgående området av beinet.

En gigantisk celle svulst er lokalisert i et annet område av bein enn ikke-ossifiserende fibroma. Det eneste kliniske bildet som virkelig ligner en ikke-ossifiserende fibroma i det radiologiske bildet, er kondromyxoidal fibroma. Det finnes også i metafysen i kneområdet. Klinisk kan den defineres tydelig av dens smerte intervaller. Hvis du fremdeles ikke er sikker, kan det utføres en MR.

Frekvens av ikke-ossifiserende fibroma

Som allerede nevnt er ikke-ossifiserende fibroma den vanligste godartede benendringen. Nøyaktige tall kan ikke oppgis på grunn av tilfeldige funn. Det er kjent at det for det meste oppdages i alderen 10 til 15 år.

Gutter og jenter er like berørt. Den ikke-ossifiserende fibromen forekommer nesten utelukkende i underekstremitetene og finnes nesten alltid i området av metafysen av lårbenet nær kneet. Hvis det ikke forekommer der, blir det vanligvis funnet i leggmetafysen nær foten eller nær kneet. Ofte blir flere ikke-ossifiserende fibromer diagnostisert etter tilfeldig funn.

Forløp av sykdom

Den ikke-ossifiserende fibromen leges vanligvis spontant. Ondartede degenerasjoner er ikke kjent i disse beinendringene. Det er tre faser av ikke-ossifiserende fibroma.

I den aktive fasen er den ikke-ossifiserende fibromen plassert på metafysesiden av vekstplaten. På grunn av den jevne veksten migrerer den mot metafyseal- og diafysealregionene. I tillegg vokser beinbroer inn i bindevev struktur.

Dette følges av den stille fasen. Karakteristisk er transformasjonen av beinet rundt lesjonen og fortykningen av bindevev (skleroserende) beinmargin. I noen tilfeller tynner det kompakte beinlaget, slik at det ikke lenger er synlig i røntgenstråler.

På slutten av vekstfasen er den ikke-ossifiserende fibromen lokalisert i overgangsområdet for metafysen og diafysen. Den siste fasen er den latente fasen. Dette er når beinet leges og blir gjenopprettet. I noen få tilfeller kan det imidlertid være tårer i fibroma eller a brudd, men dette kan gro normalt.