Følgende symptomer og klager kan indikere urtikaria (elveblest):
Ledende symptomer
- Urticae (hviler), vanligvis på rødhet hud (forhøyet erytem) [wheal varighet vanligvis opptil en dag].
- Smertefullt / brennende angioødem (plutselig hevelse i huden eller slimhinnene; sett i omtrent 50% av tilfellene av akutt urtikaria) [symptomatisk i opptil to (tre) dager]
- Alvorlig kløe (kløe).
Makroskopisk (“synlig for det blotte øye”) kan følgende former for urtikaria skilles ut:
- Elveblest bullosa - elveblest forbundet med blemmer.
- Elveblest circinata - polysykliske begrensede foci.
- Elveblest cum pigmentatione - assosiert med hyperpigmentering.
- Urticaria gigantea - fokuserer størrelsen på håndflaten.
- Urticaria haemorrhagica - assosiert med blødninger.
- Urticaria pigmentosa - godartet generalisert spredning av vevsmastceller.
- Urticaria porcellanea - hvite ødematøse hvaler.
- Urticaria profunda - assosiert med dyp ødemdannelse.
- Urticaria rubra - knallrød misfarging av hvalene.
Andre indikasjoner
- Ved akutt spontan så vel som kronisk spontan urtikaria, forekomst av urtica på hele integrasjonen er mulig.
- Ved induserbar / fysisk utløselig urtikaria er utblomstringene som forekommer ofte begrenset til kontaktstedet, men kan også generaliseres. I noen tilfeller forekommer også ekstrakutane symptomer, som f.eks feber, kløe (kløe), kvalme (kvalme), cephalgia (hodepine), vertigo (svimmelhet), dysfagi (svelgevansker) og dyspné (kortpustethet).
- ZEg forkjølelse urticaria: utsatt i en halv time for en temperatur under 15 grader → brenning utslett; muligens andre symptomer som lav kroppstemperatur, hodepine, leddsmerter og tretthet.
- Angioødem forekommer hovedsakelig i ansiktet og i hode og hals område. Andre klager inkluderer smertefullt ubehag i magen / magekramper kvalme (kvalme / oppkast, diaré (diaré) samt dyspné (kortpustethet), dysfagi (svelgeproblemer) og kløe (kløe) [se nedenfor Quinckes ødem, også kjent som angioødem].
Advarselsskilt (røde flagg)
- Wheal varighet> 24 timer → tenk på: Urticarial vaskulitt (klinisk presentasjon: liten flekkete, makulopapulær (“nodular-spotty”) eksantem (utslett) som minner om urtikaria som er pruritisk eller smertefull; assosiert med lupus erythematosus inntil 50%.
- Trøtthet, tretthet + feber + nattesvette (nattesvette) → tenk på: kronisk lymfocytisk leukemi (CLL).