Granulosa celler er epitelceller lokalisert i eggstokkfollikelen og danner følgelig en enhet med kvinnelig oocytt. Avhengig av stadium av modning av follikkelen og den nøyaktige lokaliseringen av cellen, utfører de forskjellige funksjoner, inkludert dannelsen av østrogenforløpere. Den mest kjente sykdommen i granulosa cellevev er granulosa celle tumor, som krever invasiv behandling.
Hva er en granulosacelle?
Epitelceller er elementene i kjertel- og epitelvev. Cellene er sammensatt av en apikal og en basal side. Gjennom basalsiden er hver epitelcelle sammenkoblet med det underliggende vevet. Epitelceller forekommer også i eggstokkfollikelen. Eggstokkfollikelen tilsvarer en enhet av oocytt og omkringliggende follikulære epitelceller, også kjent som granulosaceller. Dermed er granulosacellen en spesifikk type epitelcelle. Granulosaceller forekommer ikke utenfor eggstokkfollikelen. Navnet på cellene er avledet fra det latinske "granum", som bokstavelig talt betyr "korn". Granulosacellene blir derfor også referert til som granulceller i litteraturen. I den mannlige organismen spiller granulosaceller ingen rolle overhodet.
Anatomi og struktur
Granulosa-celler er lokalisert i flerlags granulacellelaget, stratum granulosum, av den kvinnelige eggstokkfollikelen. De utvikler seg fra follikulære epitelceller av gonadotropiner under follikulær modning. Gjennom denne prosessen blir en primær follikkel en sekundær follikkel. Den modne follikkelformen kalles en tertiær follikkel. På dette stadiet danner granulosaceller det indre follikkelvegglaget og blir egghaugen som egget fester seg til. Granulosa celler frigjør væske i follikkelhulen. De omgir også oocytten etter follikulær brudd og kalles da corona radiata, som fester seg til zona pellucida. Granulosa celler som er igjen i eggstokken er polarisert til lagring av lipider i betydningen luteinisering. De blir granulosaluteincellene i corpus luteum.
Funksjon og oppgaver
Granulosa-celler utfører forskjellige funksjoner avhengig av stadium av modning av follikkelen og av deres nøyaktige lokalisering. For eksempel, i den modne tertiære follikelen, danner granulosaceller det indre laget av veggområdet og vokse sammen for å danne egghaugen (cumulus oophorus). Senere spiller egghaugen en viktig rolle i festingen av oocytten. Granulosa-celler utfører også kjertellignende funksjoner. De er ansvarlige for utskillelsen av en væske som senere fyller follikkelhulen. I tillegg til disse funksjonene danner granulosaceller et solid lag rundt oocytten etter at follikulær brudd har oppstått. De danner dermed en konvolutt og er i denne foreningen også kjent som corona radiata. I form av corona radiata ligger cellene mot eggcellen eller, mer presist, zona pellucida utenfra. Ikke alle granulosaceller forlater eggstokken. Cellene som er igjen i eggstokken oppfyller oppgaven med lagring av lipider. Denne lagringen er også referert til som luteinisering i medisinsk litteratur. I løpet av luteinisering blir de beholdte granulosacellene til granulosaluteinceller. Denne varianten av celler danner senere corpus luteum eller gul kropp. I tillegg til disse oppgavene utfører granulosaceller også funksjoner i sammenheng med hormonproduksjon. I denne sammenheng er cellene involvert i dannelsen av østrogener. For dette formål foregår katalyse i granulosacellene, noe som gjør aromatase til en forløper for hormoner. Siden granulosa celler er en nødvendig del av eggstokkfollikelen og sminke follikkelen sammen med eggstokken og bindevev lag, spiller de en av de viktigste rollene i eggløsning. eggløsning er frigjøring av et egg fra den kvinnelige eggstokken, inkludert det påfølgende opptaket i egglederen. eggløsning forekommer måned etter måned midt i kvinnesyklusen. Modningen av eggstokkfollikelen reguleres av det follikkelstimulerende hormonet og fortsetter i flere trinn. Det primære follikkelstadiet etterfølges av det sekundære og tertiære follikkelstadiet. Graaf-follikkelstadiet tilsvarer den endelige fasen av follikkelmodning. Når eggstokkfollikelen har utviklet seg til full modning, oppstår eggløsning.
Sykdommer
Noen ganger er den mest kjente sykdommen i granulosacellene granulosacelletumor. Denne typen svulster er ovarietumorer som har en relativt lav ondartet styrke. Granulosa-celletumorer er blant de mesenkymale eller hormondannende ovarietumorene og forekommer primært i en alderstopp mellom 45 og 55 år. Av alle eggstokkesvulster er bare to prosent granulosacelletumorer. Histologiske typer svulster inkluderer ungdoms- og voksen granulosacelletumorer. Juvenile granulosacelletumorer forekommer noen ganger hos spedbarn eller barn. Siden svulstene, som alle andre svulster, tilsvarer en masse, ikke-spesifikke symptomer oppstår. Dette kan være en følelse av press eller fylde. Forstoppelse eller en økende abdominal omkrets kan også være symptomatisk. Større plassopptakende lesjoner i granulosavevet kan forårsake styletvridning, noe som kan føre til akutt mage. Fordi dette er hormonproduserende svulster, forekommer økt østrogendannelse i omtrent en fjerdedel av alle tilfeller. Denne økte dannelsen av østrogener kan føre til glandular cystisk eller adenomatøs hyperplasi i endometriområdet. Intermitterende blødning er et tenkelig symptom på dette stadiet. Unge jenter utvikler ofte pseudo-pubertas praecox som en del av manifestasjonen. I verste fall utvikler endometriumkarsinom seg fra granulosacelletumoren under kontinuerlig østrogenstimulering. Kirurgiske prosedyrer for å resektere svulsten er tilgjengelige som terapi for pasienter med granulosacelletumor. Den berørte eggstokken fjernes vanligvis under prosedyren. Avanserte svulster behandles vanligvis med kjemoterapi.
