Endokarditt: Kirurgisk terapi

Kirurgisk reparasjon er nødvendig for:

  • Endokarditt med alvorlig hjerte svikt (hjerteinsuffisiens).
  • Endokarditt med alvorlig klaffinsuffisiens (okklusiv svakhet i hjerteventilene); overveiende ofte påvirket er mitralventilen foran aortaklaffen og trikuspidalventilen
  • Endokarditt, som går ukontrollert under terapi.
  • Perivalvular abscesser (innkapslede samlinger av pus) i området hjerte ventiler.
  • Fistler
  • Septiske embolier
  • Nybegynnende AV-blokkeringer (hjertearytmier).
  • Endokarditt i pacemaker / ICD

Ytterligere merknader

  • I tilfeller av smittsom endokarditt, involverer hjertekirurger i tide for å planlegge utskifting av ventil som en siste utvei terapi (siste diagnostiske alternativet for fremdeles å gjøre fremskritt i behandlingen av sykdommen). Pasienter med infeksiøs endokarditt er mer sannsynlig å overleve hvis de får tidlig operasjon. Dette er funnet av en verdensomspennende internasjonal gruppe forskere (International Collaboration on Endocarditis (ICE)). Mer enn 80% av de som ble operert tidlig overlevde seksmånedersperioden etter operasjonen, mens 31.4% av de som ikke ble operert ikke gjorde det.
  • Den vanligste bakterier funnet var streptokokker og stafylokokker.