Entropion - Inversjonen av øyelokket

Synonymer i bredere forstand

indre inversjon av øyelokkene, feilposisjon av øyelokket fra øyet

Definisjon

Entropion er en feilstilling av øyelokk, mer presist en indre reversering av den, slik at vippene trekker på hornhinnen (såkalt trichiasis). Sykdommen opptrer hovedsakelig i høy alder (entropion senil), men kan også forekomme hos spedbarn. Det motsatte, dvs. en utadgående rotasjon av øyelokk kalles ectropion.

Hva er symptomene på entropion?

Den permanente slipingen av øyenvippene på konjunktiva fører til rødhet i øyet og fremmedlegemer hos pasienten. Dette medfører igjen hyppig klemming av øyelokkene, noe som kan øke entropionen. Det betente øyet er kronisk irritert og til og med normal påvirkning som lys kan føre til at øyet klemmer seg.

Videre blir det ofte observert en økt lakrimasjon (epiphora). Komplikasjoner er tårer (erosjoner) i hornhinnen opp til sår i hornhinnen (ulcera), økt risiko for infeksjoner, dannelse av nye kar og arrdannelse. Slike komplikasjoner kan føre til en forverring av synsstyrken.

Entropion i seg selv fører ikke først og fremst til en forverring av synet. Innoverrotasjonen av øyelokk under entropion får øyenvippene til å gni over den følsomme glasslegemet. Dette fenomenet er også kjent som epiblepharon.

Dette fører til en fremmedlegeme, også kjent som trichiasis. Dette fører til økt kløe i øyet, samt økt lakrimasjon. Hyppig kløe og irritasjon kan også føre til rødhet. Ved å skrape øyet med hendene kan patogener komme inn i øyet, og dette kan føre til betennelser som f.eks konjunktivitt eller synsforstyrrelser.

Hvordan diagnostiseres entropion?

Feilstilling av øyelokket gjør at diagnosen ofte kan stilles veldig raskt. i tillegg øyelege kan bruke en spaltelampe for å bestemme hvor sterkt øyevippene gnider på hornhinnen og om hornhinnen allerede er skadet.

Entropion i babyen

En entropion kan også være medfødt, men trenger ikke nødvendigvis å ha en sykdomsverdi. Imidlertid er en medfødt entropion veldig sjelden. Ofte er babyens øyevipper fortsatt veldig myke, slik at den indre rotasjonen av øyelokket ikke forårsaker skade på øyet.

Som regel føler nyfødte bare en liten riper i øynene - i likhet med a fremmedlegeme i øyet, slik at øyet klør oftere. Entropionen hos det nyfødte forekommer ofte sammen med den såkalte distichiasis, en andre rad med øyevipper. I de fleste tilfeller er imidlertid behandling ikke nødvendig, da entropion hos babyen ofte trekker seg tilbake i løpet av de første leveårene. I tilfelle fullstendig regresjon kan det ikke forventes ytterligere konsekvenser.