Testikulær torsjon - daglig kalt testikeltorsjon - (synonymer: epididymal torsion; testicular torsion; epididymal torsion; spermatic cord torsion; testicular torsion; torsion of ductus deferens; torsion of the funiculus spermaticus; ICD-10-GM N44.0: testikulær torsjon) er en akutt redusert blod tilførsel til testiklene forårsaket av den plutselige rotasjonen av testis om vaskulær pedicle.
Testikulær torsjon er en nødsituasjon!
Det oppstår ofte under søvn (50%), men også under sport.
Venstre testikkel tiltrekkes oftere enn høyre testikkel (ca. 6 0%: 40%). Testikulær torsjon kan også forekomme bilateralt.
Spesielle former for testikeltorsjon er:
- Intermitterende torsjon av testiklene: etter akutt smerte symptomer, er det en rask forbedring i funn (Dopplersonografi viser en hyperperfusert testis).
- Neonatal testikeltorsjon. Torsjonshendelsen er vanligvis prenatal (før fødselen); i omtrent 100% av tilfellene er det en alvorlig skadet testikkel parenkym (testikkelvev)
Frekvens topp: vanligvis er barn berørt. Maksimal forekomst er i det første leveåret og puberteten (1-14 år). Omtrent 16% av tilfellene av akutt pungen hos ungdommer skyldes vridning av testiklene (mellom 14-21 år til og med 90%) Grotte (Advarsel)! En eldre alder utelukker ikke testikeltorsjon. Testikulær torsjon kan forekomme hos nyfødt til voksen.
Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) av testikeltorsjon hos menn yngre enn 25 år er omtrent 1 tilfelle per 4,000 innbyggere per år.
Forløp og prognose: Irreversibel skade på testikkel parenkym (testikkelvev) på grunn av iskemi (redusert blod strøm) skjer etter bare 4 timer! Ischemi-tiden i spedbarnsalderen er maksimalt 6-8 timer; for nyfødte eller spedbarn er denne perioden enda mye kortere.
