Hva er en epidural fødsel?
En epidural er en bedøvelsesprosedyre som ofte brukes under fødsel for å lindre den ofte svært intense smerten kvinner opplever. For å gjøre dette injiserer legen et medikament nær ryggmargen, og undertrykker overføringen av signaler fra nervene i en viss periode. Med riktig dosering er pasientene dermed smertefrie, men kan likevel fortsette å presse.
Når brukes epidural under fødsel?
En epidural fødsel utføres vanligvis på forespørsel fra den gravide kvinnen. Det er imidlertid andre grunner til å bruke epidural under fødsel:
- høyrisikofødsler, for eksempel ved høyt blodtrykk under svangerskapet
- sterke smerter under en tidligere fødsel uten epidural
- graviditet med tvillinger eller trillinger
- visse unormale stillinger av barnet i fødselskanalen
- forventede operasjoner under fødselen, for eksempel episiotomi
- sykdommer hos mor, for eksempel diabetes
Hva gjør du under en epidural fødsel?
Under en epidural blir visse spinalnerver bedøvet. For å gjøre dette bruker legen en spesiell nål for å stikke hull på den lokalbedøvede huden mellom to ryggvirvler i området av korsryggen. Den gravide ligger normalt på venstre side, fordi barnet i denne posisjonen ikke trykker på de store blodårene i mors underliv.
Nå fører han nålen til forsiden av den faste huden som omgir ryggmargen (dura mater). Han dytter et tynt plastrør inn i dette såkalte peridurale rommet (også epiduralrommet), som de smertestillende medikamentene (bedøvelsesmidler) injiseres gjennom. En automatisk sprøytepumpe sikrer et konstant nivå av bedøvelsesmidlene. Pasienten føler nå bare en følelse av trykk, men ikke mer smerte.
Hva er risikoen ved en epidural fødsel?
I området ved stikkstedet kan bakterier introdusert til tross for nøye desinfeksjon forårsake en innkapslet samling av puss (abscess) som komprimerer ryggmargen og forårsaker smerte. Pasienten kan også være allergisk mot medisinene som brukes. En svært sjelden, men farlig komplikasjon er utilsiktet injeksjon av lokalbedøvelse i en blodåre. Dette kan resultere i anfall og alvorlige hjertearytmier.
Det er normalt ingen fare for barnet under en epidural fødsel: pust og hjerterytme påvirkes knapt av medisinene som brukes.
Hva må jeg være oppmerksom på etter en epidural fødsel?
Fordi muskelkoordinasjon av stamme og ben er begrenset en stund etter fødsel på grunn av anestesi, bør du kun stå opp under oppsyn etter en epidural fødsel for å unngå fall.
Forfatter og kildeinformasjon
Denne teksten samsvarer med kravene i medisinsk litteratur, medisinske retningslinjer og aktuelle studier og er gjennomgått av medisinske eksperter.
