Finger- og tommeleddslidgikt: Diagnostiske tester

Obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr

  • Røntgenbilder av det berørte leddet [radiografiske tegn på leddomdannelse: osteofytter, innsnevret leddrom, økt subchondral sklerose og deformitet; se nedenfor Kellgren og Lawrence score].

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Computertomografi (CT; prosedyre for seksjonsavbildning (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering), spesielt godt egnet for skildring av benete skader) av det berørte leddet - funn tilsvarer røntgenbildene, men tidligere mulig skildring; bedre skildring av komplekse strukturer.
  • Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsbildemetode (ved bruk av magnetfelt, det vil si uten røntgenstråler); spesielt godt egnet til representasjon av bløtvevskader) av det berørte leddet.
  • Artrosonografi (ultralyd undersøkelse av skjøter) - dette avslører også leddutstrømninger, bløtvevsprosesser og væskeansamling i leddet. Denne undersøkelsen utføres også før en punktering eller injeksjon. Felles effusjoner eller væskeansamlinger kan deretter behandles med medisiner - om nødvendig også av punktering. Teller ikke blant de valgte metodene for slitasjegikt!

Nativradiologisk klassifisering av slitasjegikt i henhold til Kellgren og Lawrence score

osteofytter Felles plass sklerose deformasjon Poeng
ingen eller tvilsom ingen eller tvilsom innsnevret none none 0
unik unik lett lett 1
stor avansert lys med cyster utpreget 2
avlyst sterk med cyste dannelse 3

Tolkning

I følge Kellgren-Lawrence-poengsummen er det radiologiske uttrykket for slitasjegikt delt inn i fem karakterer:

  • Karakter 0 = 0 poeng
  • Karakter 1 = 1-2 poeng
  • Karakter 2 = 3-4 poeng
  • Karakter 3 = 5-9 poeng
  • Karakter 4 = 10 poeng

Grad 1: Mindre subchondral sklerose, ingen innsnevring av leddplassen eller osteofytter Grad 2: Mindre leddinnsnevring og begynnende osteofyttdannelse, indikerte uregelmessigheter i leddoverflaten Grad 3: Markert osteofyttdannelse, markert uregelmessighet i leddoverflaten Grad 4: Markert innsnevring av leddområdet til fullstendig ødeleggelse, deformitet /nekrose av felles partnere.