Ulike proteser / implantater
En MR-undersøkelse av pasienter med kneprotese er mulig. De fleste protesene som brukes i dag er MR-kompatible og utgjør ingen risiko for pasienten. Det er mulig å begrense bildekvaliteten.
Dette avhenger av materialet og formen på protesen. Med kobolt-krom- eller titanproteser som ofte brukes i dag, blir gjenstander i bildebehandlingen bare uttalt. En MR-undersøkelse av pasienter med hofteproteser er også mulig.
I likhet med kneproteser er de fleste protesene MR-kompatible og utgjør derfor ingen risiko for pasienten. Bare en begrensning av bildekvaliteten er mulig. Disse gjenstandene avhenger av materialet og formen på hofteprotese.
Protesene som brukes i dag, og som blant annet er laget av kobolt-krom eller titan, viser bare noen få gjenstander i MR-bildebehandling. Brystimplantater består av en indre pose fylt med silikongel og et deksel fylt med vann. Ingen av stoffene utgjør en risiko for MR-bildebehandling. Mulige sprekker i implantatet kan til og med synliggjøres ved hjelp av MR, siden silikon skiller seg tydelig fra vann i MR.
I tillegg brukes MR ofte for å utelukke mulige gjentakelser av brystkreft. Problemer kan oppstå med såkalte utvidere, hvorav noen inneholder en metallport. En ekspander er en pose som kan fylles med saltoppløsning utenfra for å utvide rommet i brystområdet for innsetting av en protese.
Cochleaimplantater består av tre komponenter: For det første brukes magneter til å overføre informasjon mellom senderspolen og den implanterte mottakerspolen. En MR kan forårsake en sterk bevegelse og en kansellering av den magnetiske effekten av den implanterte mottakerspolen. Av denne grunn er en MR-undersøkelse ikke mulig hos pasienter med cochleaimplantater.
Unntaket fra dette er nye implantater, hvorav noen inneholder magneter som er enkle å fjerne eller bruke helt uten magneter. Pasienten bør informere legen om konstruksjonen av cochleaimplantatet i en samtale. Hvis MR-bildebehandling er presserende, kan det være nødvendig med kirurgisk fjerning av implantatet.
- Et eksternt høreapparat med mikrofon som registrerer innkommende lydbølger og overfører dem til en senderspole i hodebunnen
- En senderspiral som overfører lydbølgene til en implantert mottakerspole
- En mottaksspole som overfører stimulansen via en lang flerkanalselektrode til det indre øret der det stimulerer hørselsnerven.
I området av hode, mange forskjellige typer implantater kan bli funnet: Implantater i det store området fartøy (inkludert stenter, klipp), sentrale implantater av hjerne stamme og implantater på skull bein. De vaskulære implantatene (stenter, klipp) som brukes i dag er generelt MR-kompatible fordi de er laget av titan. Bare eldre implantater kan inneholde magnetiske metaller, og det er derfor det ikke er mulig å ta bilder med MR.
Med stenter skal det bemerkes at MR-avbildning ikke skal utføres de første 6 til 8 ukene etter stent kirurgi. Dette skyldes at stent trenger omtrent denne tiden for å smelte sammen med karveggen. Hjernestamme implantater (sentrale hørselsimplantater, ABI) er designet for å direkte stimulere hørselsveiene i hjernestammen.
Dette er et modifisert cochleaimplantat der hørselsveien inn det indre øret stimuleres elektrisk i stedet for det indre øret. MR-bildebehandling er mulig, men sterke gjenstander og bildeforstyrrelser oppstår i nærheten av implantatet. Derfor anbefales ikke MR-avbildning.
I noen tilfeller kan høyoppløselig computertomografi (CT) brukes. Implantater av ansikts- eller kranialbenet er laget av glattvegget silikon og er derfor ikke en kontraindikasjon for en MR. I tillegg er MR-avbildning også mulig for tannimplantater, som vanligvis er laget av titan, keramikk eller gull.
