In meslinger (synonymer: meslinger virusinfeksjon; Måler; Morbilli (meslinger); ICD-10-GM B05.-: Meslinger) er en smittsom sykdom forårsaket av morbillivirus (meslingervirus; av familien Paramyxoviridae, slekten Morbillivirus). Sammen med Smittsomme sykdommer slik som kusma or kopper, det er en av de typiske barnesykdommer. Mennesker representerer for tiden det eneste relevante patogenreservoaret. Forekomst: Sykdommen forekommer over hele verden. Det er mest vanlig i utviklingsland. I Tyskland fortsetter forekomsten å avta på grunn av anbefalt vaksinasjon. Smittsomheten til patogenet er veldig høy. Meslinger er en av de mest smittsomme sykdommene av alle. For å tallfeste smittsomheten matematisk ble den såkalte smittsomhetsindeksen (synonymer: smittsomhetsindeks; infeksjonsindeks) introdusert. Det indikerer sannsynligheten for at en ikke-immun person blir smittet etter kontakt med et patogen. Smitteindeksen for meslingervirus er 0.95, noe som betyr at 95 av 100 uvaksinerte personer blir smittet etter kontakt med en meslingerinfisert person. Manifestasjonsindeks: Omtrent 95% av meslingerinfiserte blir gjenkjennelig syke av meslinger. Sesongbasert forekomst av sykdommen: Meslinger forekommer oftere fra april til juli. Patogenet overføres (infeksjonsvei) via dråper som produseres ved hoste og nysing og absorberes av den andre personen via slimhinnene i nese, munn og muligens øyet (dråpeinfeksjon) eller aerogent (gjennom dråpekjerner som inneholder patogenet (aerosoler) i utåndingsluften) eller gjennom kontakt med smittsomt materiale som sekreter fra nese. Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbruddet) er 8-10 dager til utbruddet av katarrstadiet (betennelse i slimhinnene) og 14 dager til utbruddet av eksantemet (hudutslett). Sykdommen kan deles inn i fire trinn:
- Inkubasjonstid
- Prodromal fase - fase der det er en uspesifikk betennelse i øvre del luftveier med feber, hoste, rhinitt (neseslimhinne betennelse), konjunktivitt (konjunktivitt).
- Exanthem stadium - fase der utslett oppstår.
- Rekonvalesens (gjenoppretting)
Frekvens topp: sykdommen forekommer hovedsakelig i barndom og skolealder. Med økende alder synker det igjen. I Tyskland forekommer nå nesten hvert andre meslinger sykdom hos voksne. Omtrent 30 millioner mennesker over hele verden får meslinger hvert år. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 2 tilfeller per 100,000 innbyggere per år. Oppnåelsen av meslinger eliminering er likestilt av verden Helse Organisasjon (WHO) med en forekomst på mindre enn 0.1 sykdommer per 100,000 5 innbyggere per år. Dette målet er allerede oppnådd i USA og Finland. Varigheten av smittsomhet (smittsomhet) er fra 4 dager før utbruddet av eksantem til XNUMX dager etter utbruddet av eksantem. Sykdommen etterlater livslang immunitet. Reinfeksjon - spesielt etter vaksinasjon - er mulig. Kurs og prognose: Samlet sett avhenger kurset av det generelle tilstand av pasienten og på terapi. For mer informasjon om sykdomsforløpet, se ovenfor under “Fire faser av sykdommen”. Komplikasjoner som f.eks otitis media (betennelse i mellomøret) Og lungebetennelse (lunge betennelse) kan forekomme i løpet av sykdommen. Disse forekommer hovedsakelig hos barn under 5 år og hos unge voksne over 20 år. Det man frykter er utviklingen av post-smittsom encefalitt (betennelse i hjernen, på grunn av en tidligere infeksjon), som forekommer hos omtrent 0.1% av de som får sykdommen. I tillegg fører infeksjon med morbillivirus til midlertidig immuninsuffisiens (immunsvikt), som favoriserer bakterier super. Dødeligheten (dødeligheten knyttet til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) etter infeksjon encefalitt er 10 til 20%. Vaksinasjon: Vaksinasjon mot meslinger er tilgjengelig. Selv hos uvaksinerte, ellers sunne personer, kan sykdomsutbruddet fortsatt forhindres ved rettidig vaksinasjon etter infeksjon. I Tyskland kan direkte eller indirekte påvisning av patogen rapporteres etter navn i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG), i den grad bevisene indikerer en akutt infeksjon.
