Introduksjon
Spesielt folk som er aktive i sport og har høye hæler, risikerer å skade dem ankel ledd. Det kan skje veldig raskt - en støt på fotballbanen eller rennende spor, med utsikt over fortauskanten, og så vrir du foten. På grunn av anatomi i muskuloskeletalsystemet er dette i de fleste tilfeller en såkalt supinasjon traume.
Dette betyr at foten bøyer seg utover. Smerte, hevelse og til og med den blå fargen på foten kan være resultatet. Ofte er den berørte ekstremiteten ikke i stand til å bære vekt i lang tid eller bare under smerte. For ikke å forlenge bevegelsesbegrensningene, bør det søkes tilstrekkelig behandling. I tilfelle alvorlig smerte, dårlig posisjon, alvorlig hevelse, og hvis symptomene vedvarer, bør en lege konsulteres for å utelukke konsekvensene av skade som krever behandling.
Symptomer
Supinasjon traumer, dvs. å bøye foten utover, kan føre til skader på ligamentapparatet og bein. Selv om de fleste hendelser forblir uten konsekvenser, om enn smertefulle, bør skader oppdages og behandles tidlig. Umiddelbart etter skaden dominerer smertene som først og fremst oppstår under bevegelse eller under stress.
Hvis misdannelser eller ustabilitet allerede er tydelige på dette tidspunktet, bør lege konsulteres umiddelbart eller beredskapstjenesten varsles for å sikre skånsom transport til nærmeste sykehus. Minutter til timer etter bøying kan foten bli hovent, noe som vanligvis er veldig bekymringsfullt for de berørte. Akkurat som den blå fargen på foten som et resultat av blødning i det omkringliggende vevet, indikerer dette ikke nødvendigvis alvorlige konsekvenser av skaden, men bør avklares av en lege i tilfelle alvorlige symptomer.
Hevelse, som er et resultat av tilstrømning av væske inn i vevet, kan i prinsippet anta stor grad, slik at det i noen tilfeller ikke lenger er mulig for den skadde å bruke sine vanlige sko. Alvorlighetsgraden av skaden kan deles inn i tre grader, hvorav den første er preget av lett hevelse og lett smerte eller av mindre bevegelsesbegrensninger. Den andre graden er preget av betydelig smerte og liten ustabilitet, mens den tredje graden er preget av alvorlig smerte, alvorlige bevegelsesbegrensninger og stor ustabilitet.
I klasse XNUMX kan selvbehandling behandles, i klasse to og tre bør det søkes medisinsk råd. Hvis foten er bøyd utover, kan ett eller alle de tre ytre leddbåndene rive. I tillegg til ligamentapparatet, er det omkringliggende vevet og blod fartøy er også strukket.
Den skadede foten kan hovne opp på grunn av væskeinnstrømning i vevet og blødninger. En skade på det nedre bein med innsynking av blåmerke i fotens retning kan simulere en ankel felles involvering. Hvis en lege blir konsultert, vil han eller hun teste integriteten til ligamentapparatet ved hjelp av såkalte stresstester.
Ved å gjøre dette beveger han det skadede leddet i visse frihetsgrader og tar hensyn til smerteinformasjonen pasienten gir. I tillegg kan trykksmerter over visse punkter gi informasjon om skadens art. For å diagnostisere et revet eksternt leddbånd, vil legen også sjekke talus tilt og talus forhånd.
Ved talustiltning er foten vippet sidelengs innover i ankel gaffel, mens det er tale om fremdrift av talus ankelleddet beveges fremover i en rettvinklet stilling. En talustiltning på mer enn åtte grader og en talustilføring på mer enn åtte millimeter indikerer et revet ytre ligament. Bildebehandlingsteknikker brukes til å bekrefte den tidligere mistenkte diagnosen.
Som regel er konvensjonelle røntgenstråler tilstrekkelig for dette. Den respektive skaden kan gjøres tydeligere synlig i såkalte holdebilder. For dette formål er den berørte lemmen klemt fast i et apparat som fester skjøten i en bestemt posisjon med en tidligere definert kraftanvendelse. Hvis leddbåndsstrukturene blir skadet, kan hull mellom benete strukturer utvides unaturlig, noe som vil bli forhindret av intakte leddbånd. I unntakstilfeller blir CT- eller MRT-bilder av foten tatt for å bekrefte diagnosen. På grunn av høyere strålingseksponering i computertomografi og de høye kostnadene som er forbundet med MR-undersøkelser, er konvensjonelle røntgenbilder fremdeles den valgte metoden.
