Angir hodepine etter en MR hjerneskade?
Pasienter rapporterer ofte om forekomsten av hodepine etter en MR-undersøkelse. Dette kan ha flere årsaker, men skyldes ikke skade på hjerne under eksamen. Hodepine kan forekomme som en mulig bivirkning av det administrerte kontrastmediet.
Kontrastmediet skilles ut fra kroppen i løpet av få timer, og det er derfor hodepine varer vanligvis ikke lenger enn to til tre timer. Spesielt i tilfelle nyre dysfunksjon (kontrastmediet elimineres fra kroppen via nyrene), øker konsentrasjonen av kontrastmediet i blod kan noen ganger forårsake betydelig hodepine. En annen årsak til hodepine kan være det lange oppholdet i røret.
Avhengig av undersøkelsen kan bildebehandling ta opptil en time. Pasienten må ikke bevege seg i løpet av denne tiden. Dette kan føre til muskelspenninger i området hals og dermed mot hodepine.
Hvor skadelig er kontrastmiddel i en MR?
Avhengig av problemet kan administrering av et kontrastmiddel være nødvendig under en MR-undersøkelse. Kontrastmediet, som vanligvis injiseres via en intravenøs tilgang i albueområdet, brukes hovedsakelig for å bedre skille blod-tilførte strukturer. Vanligvis brukes stabile gadoliniumchelater (komplekser) som kontrastmedier.
Sjelden, inneholder kontrastmedier jod brukes også, ettersom de administreres i CT. Forekomsten av bivirkninger etter administrering av gadoliniumchelater er sjelden. Pasienter rapporterer en generell følelse av ubehag, hodepine og kvalme.
En temperaturforstyrrelsesforstyrrelse og prikking på huden er også mulig. Imidlertid varer disse symptomene vanligvis bare noen få timer, da kontrastmediet raskt blir eliminert fra kroppen via nyrene. Av denne grunn, nyre funksjonen bør undersøkes før kontrastmiddelet administreres.
Dette kan vurderes ved hjelp av kreatinin verdi. På grunn av det høye blod nivåer av gadolinium, systemisk hudsykdom (nefrogen systemisk fibrose) har noen ganger blitt observert de siste årene, spesielt i tilfeller av alvorlig nyre funksjonsskader. Ved planlagt administrasjon av en jod-holdig kontrastmiddel, en undersøkelse av skjoldbruskkjertelen skal utføres før MR-bildebehandling. En bestemmelse av TSH verdi kan brukes til å vurdere en over / under-funksjon. Ved alvorlig hyperfunksjon er det en risiko for overgang til en tyrotoksisk krise på grunn av jod-holdig kontrastmiddel.
