Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen godartet prostatahyperplasi (BPH; godartet forstørrelse av prostata).
Familie historie
Sosialhistorie
Nåværende anamnese / systemisk anamnese (somatiske og psykologiske plager).
- Har du en trang til å tisse ofte uten økt vannlating?
- Har du ufrivillig lekkasje av urin under trang til å urinere?
- Forlenges varigheten av vannlating?
- Har du lagt merke til en svekkelse av urinstrømmen?
- Må du tisse oftere om natten?
- Har du en trang til å urinere som ikke kan undertrykkes, med smerte?
Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.
Selvanamnese inkl. medisineringsanamnese
- Eksisterende tilstander (sykdommer i urinveisystemet).
- Drift
- Allergi
- Legemiddelhistorie
Den første diagnosen inkluderer først og fremst medisinsk historie
Dette bør omfatte subjektive klager som bruker IPSS (International Prostata Symptomscore). Denne raske testen inkluderer syv spørsmål om symptomer som oppleves under vannlating.IPSS-score - spørsmålene refererer til de siste fire ukene.
| aldri | Sjeldnere enn en av fem ganger | Sjeldnere enn i halvparten av tilfellene | Omtrent halvparten av tiden | I mer enn halvparten av alle tilfeller | Nesten alltid | |
| Hvor ofte følte du at blæren ikke var helt tom etter vannlating? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Hvor mange ganger måtte du tisse en gang til innen to timer? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Hvor ofte har du måttet stoppe og starte på nytt flere ganger når du urinerer (urin stamming)? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Hvor ofte har du hatt problemer med å forsinke vannlating? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Hvor ofte hadde du en svak strøm når du tisset? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Hvor ofte måtte du presse eller stamme for å begynne å tisse? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| I gjennomsnitt, hvor mange ganger sto du opp om natten for å tisse? | Aldri 0 | En gang 1 | To ganger 2 | Tre ganger 3 | Fire ganger 4 | Fem ganger eller mer 5 |
Vurdering av IPSS
- 0-7 poeng mild symptomatologi
- 7-19 poeng moderat symptomatologi
- 20-35 poeng alvorlig symptomatologi.
En indikasjon for terapi er generelt sett med en IPSS-score over 7.
Av særlig betydning er også digital rektal undersøkelse (DRU), en palpasjonsundersøkelse der prostata palperes fra rektumVurdert er.
- Størrelse - vanligvis størrelsen på en kastanje
- Konsistens - vanligvis klumpete elastikk
- Overflate - vanligvis glatt
- Eventuelle lokale endringer - f.eks. Indurasjoner (herding).
