Mandelabscesser er relativt sjeldne sammenlignet med tonsillitt. En mandel abscess er et hulrom som har dannet seg på eller ved siden av mandelen og er fylt med pus. I de fleste tilfeller oppstår mandelabcesser ved siden av en purulent tonsillitt.
Årsaker
Mandelabscesser forekommer ofte ved siden av tonsillitt. Bakterier blir først inhalert og infiserer en eller begge mandlene, hvorpå mandelbetennelse utvikler seg. Alle vet om den smertefulle betennelsen i mandlene ganen, som i dette tilfellet svulmer og noen ganger er dekket av pus.
Ubehandlet betennelse i mandlene kan spre seg og forårsake en komplisert abscess av mandlene. Hasterende behandling er da nødvendig. I en mandel abscess, migrerer patogenene som har kommet inn i kroppen ved siden av og rundt den infiserte mandelen.
De immunsystem gjenkjenner patogenene og begynner å sende forsvarsceller til dette området av kroppen. For å forhindre bakterie fra å spre seg i kroppen, danner kroppen en hule for å fange bakteriene. Scavenger celler og andre celler i immunsystem begynn å ødelegge bakterie.
dis er formet. Hvis svulsten svulmer mer og mer, kan den også sprekke. Du finner generell informasjon her: Mandler, Abscess
Symptomer
De første symptomene på mandelabscess er hovedsakelig problemer med å svelge og smerte ved svelging. En eller begge palatin mandlene blir hovne, rødlige og muligens også purulente. I en mandelabscess ringer svelget rundt drøvel fremstår ikke som i den vanlige buede formen, men er preget av en utflating på siden der abscessen er plassert.
Ofte drøvel skyves også til siden. Den kjente buede strukturen blir kansellert fordi abscessen bak buen tar mye plass, og forskyver dermed strukturen. Ofte hals er tydelig smertefull fra utsiden på siden der abscessen ligger, mange lymfe noder kan palperes forstørret og er også smertefulle av trykk.
Også på grunn av den romlige forskyvningen av abscessen i hals området, åpner munn kan være smertefullt eller til og med ikke helt gjennomførbart. I dette tilfellet må en mandelabscess vurderes raskt og passende tiltak iverksettes, for eksempel å konsultere en lege. Videre kan pasienter ha generelle symptomer.
For eksempel høy feber, tretthet og utmattelse og en forverring generelt tilstand kan knytte pasienten til sengen. I tillegg til det smerte ved svelging og i tillegg til vanskeligheter med å svelge, viser de fleste av pasientene en klønete og flau tale. Hvis en mandelabscess opptar en stor del av halsen, kan dette området også bli stadig mer innsnevret og feiljustert.
I dette tilfellet vil pasientene rapportere puste vanskeligheter. Umiddelbar handling er nødvendig her. mandlene abscesser tilhører de unngåelige farlige banene.
Avhengig av når en abscess i dette området blir gjenkjent og behandlet, kan det føre til en mild og helbredende prosess. Hvis man venter veldig lenge og generelle symptomer allerede dukker opp, kan mandelabscess også bli farlig. Dette skjer spesielt når abscessen brister ukontrollert og pus strømmer ut i rommet bak mandlene.
I denne situasjonen bakterier kan spre seg og formere seg i hele kroppen. Hvis de også kommer inn i blodet, er det en farlig sepsis (blod forgiftning) kan utløses, noe som gjør intensiv medisinsk behandling presserende. I de fleste tilfeller behandles imidlertid en abscess tidlig fordi den er alvorlig smerte fører pasienten til legen.
Hvis store operasjoner må utføres på grunn av en veldig stor abscess, øker alltid risikoen for å skade strukturer i en slik operasjon. Viktig nerveskader eller vaskulære skader er verdt å nevne. For eksempel etter major hals operasjoner som er nødvendige ved abscessbehandling, kan det være nevrologiske begrensninger i svelging eller tale.
Mandelabscesser i seg selv er ikke smittsomme. Imidlertid kan patogener som har forårsaket en slik abscess på mandlene overføres. De tilsvarer bakteriene som også forårsaker normal betennelse i mandlene.
I de fleste tilfeller, stafylokokker or streptokokker er ansvarlig for betennelse i mandlene. Abscessen er et lukket rom. Derfor kan ikke patogener komme ut og smitte andre, men man må anta at det er det også bakterier rundt abscessen og at de kan overføres.
Passende forebyggende tiltak må iverksettes. I løpet av ondt i halsen bør hygieniske tiltak overholdes på en veldig spesiell måte. Regelmessig håndvask og desinfisering er viktig.
Den berørte personen kan også rense munn område med desinfiserende munnvann. I tillegg bør nærhet og kyssing og klemming unngås, da dette er en rask overføringsrute. Mens det i tilfelle av betennelse i mandlene er mulig å vente noen dager eller ta alternative medisinske tiltak (gurgling, komprimering osv.), Bør en effektiv behandling av betennelse i betennelse i mandatet startes umiddelbart.
Dette kliniske bildet er de såkalte unngåelige farlige progresjonene, dvs. tilstander som noen ganger kan bli livstruende hvis ingen passende behandling startes og gjennomføres konsekvent. Ved mindre abscesser, som er lokalisert på en mandel og som ikke gir noen generelle symptomer annet enn ondt i halsen, kan det forsøkes å behandle dem utelukkende med medisiner. I dette tilfellet antibiotika brukes, slik som Cefuroxim 500 mg to ganger daglig i 7-10 dager eller Amoxicillin 1000 mg 3 ganger daglig i 7-10 dager.
I hver abscessbehandling, selv om den må behandles kirurgisk, antibiotika er også gitt parallelt for å tillate raskere helbredelse. Svært avanserte abscesser, som forårsaker tilhørende forverring av generalen tilstand, blir behandlet kirurgisk. Det er ikke alltid lett å diagnostisere en abscess, da noen av dem sitter dypt og kan forveksles med enkel betennelse i mandlene.
Hvis det er abnormiteter i drøvel og / eller svelget ringen, bør en abscess vurderes. Dette kan palperes av en ØNH-spesialist ved hjelp av en bomullspinne. En bølgebevegelse i dette området er typisk for en abscess.
Dessuten, ultralyd undersøkelse er et vanlig tiltak for å diagnostisere en abscess. Her, den ultralyd sonden er plassert på utsiden av nakken og man ser om det er en masse i dybden som er typisk for en abscess. Før hver kirurgisk prosedyre, en slik ultralyd undersøkelse eller, hvis siktforholdene ikke gir et godt resultat, utføres en MR-undersøkelse (magnetisk resonansavbildning) for å planlegge operasjonen.
Hvis du har bestemt deg for utelukkende medikamentell behandling, kan det iverksettes generelle tiltak, som ligner på behandlingen av en enkel betennelse i mandlene og som skal bidra til å lindre symptomene. Disse tiltakene inkluderer kjøling av innsiden og utsiden av mandlene med is og betennelsesdempende medisiner som ibuprofen or diklofenak. Abscesser i mandlene er nesten alltid forbundet med en forutgående eller tilhørende betennelse i mandlene.
Siden barn har omtrent 13 ganger større sannsynlighet for å utvikle betennelse i mandlene enn voksne, har barn en statistisk høyere risiko for å utvikle en betennelse i mandlene. Behandlingen tilsvarer behandlingen av voksne. For å unngå komplikasjoner, bør man ikke bare vurdere antibiotikabehandling, men også en rask kirurgisk prosedyre.
