Gynekomasti: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde [fedme (overvekt)]; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Hud og slimhinner
    • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av mammae (brystkjertler) [utelukkelse av lipomastia (form av pseudogynecomastia forekommer hos overvektige menn; utvidelse av brystet på grunn av økt fettvev); brystkjertelvev> 4 cm i diameter, ensidig / bilateral; ømhet å berøre; veldig sjelden: Galaktoré / sykdom morsmelk utslipp [på grunn av forskjellig diagnose hyperprolaktinemi / forhøyelse av blod prolaktin nivå]; vurdering av pubertetsutvikling i følge Tanner (se nedenfor)].
    • Inspeksjon og palpasjon av underlivet (magen), lyskeområdet (lysken), etc. (trykksmerter ?, bankesmerter ?, frigjør smerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, herniale åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?)
    • Inspeksjon og palpasjon av kjønnsorganene (penis og pungen; vurdering av pubes hår (kjønnshår), penis (penislengde: i slapp tilstand mellom 7-10 cm; tilstedeværelse av: Indurasjoner (vevshærdende), anomalier, phimosis / forhuden innsnevring?) og testikkelposisjon og størrelse (om nødvendig med orkimeter); vurdering av pubertets utvikling i henhold til Tanner (se nedenfor) Merk: I henhold til EØS-retningslinjene, bør en håndgripelig (håndgripelig) testikelsvulst ekskluderes eller påvises i nærvær av testikkelatrofi ("krympet testikkel").
  • Kreft screening
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.

Pubertets utvikling ifølge Tanner

Trekk Betegnelse Kort beskrivelse
Puber hår P1 Ingen forskjell med miljøet
P2 Tynt lite pigmentert glatt hår ved bunnen av penis
P3 Håret mørkere, krøllet, synlig på avstand
P4 Samme som voksen, men mindre utvidelse
P5 Voksen, horisontal grense øverst, overgang til indre lår
P6 Voksen, spredt langs linea alba (vertikal sutur av bindevev midt i magen dannet av foreningen av seneplatene i de laterale magemuskulaturen)
Bryst B1 Ingen kjertelkropp påtakelig, kontur av brystvorten (bryst) synlig
B2 Kjertelkroppen ≤ areola påtakelig, lett høyde synlig
B3 Kjertelkropp> areola, flytende kontur mellom areola og thorax kropp.
B4 Voksen, kontur av areola løftet
B5 Voksen, avrundet kontur
Kjønnsorgan G1 Prepubertal, testikkel volum ≤ 3 ml.
G2 Testikler (testikler) lett forstørret, skrothud rynket
G3 Testikler og penis større
G4 Penis større, kontur av glans penis (glans) synlig
G5 Testikler og penis voksen