Hvordan er forventet levealder knyttet til Gleason-poengsummen?
Sammen med PSA-nivået og TNM-klassifiseringen kan Gleason Score bestemme prognosen for prostata kreft. For å bestemme Gleason Score blir stadiene av cellegenerasjon undersøkt under et mikroskop etter fjerning av prostata vev (biopsi). Dette er fordi kreftsvulster ikke lenger viser normal vevsstratifisering i det histologiske bildet.
For å bestemme Gleason Score legges den verste og hyppigste verdien som finnes i vevsprøven sammen. Den laveste degenerasjonsgraden er 1 og den høyeste 5, slik at det i verste fall kan oppstå en Gleason-score på 10. En Gleason-score på> 8 indikerer et raskt og aggressivt voksende karsinom.
En lav Gleason-score er en gunstigere prognose. Risiko for å få en gjentakelse: Med palliativ behandling av prostatakreft, en dødelighet på mindre enn 25% med en Gleason-score på opptil 6, 50% med en Gleason-score på 7 og 75% med en Gleason-score over 8.
- Lav risiko med Gleason-score opp til 6 og / eller PSA opp til 10 ng / ml
- Gjennomsnittlig risiko med Gleason-score på 7 og / eller PSA større enn 10 ng / ml til 20 ng / ml
- Høy risiko med Gleason-score over 8 og / eller PSA over 20 ng / ml
Hvordan er forventet levealder relatert til PSA-nivåer?
PSA står for “prostata spesifikt antigen ”, dvs. dette enzymet produseres utelukkende i prostata. Verdien blir sjekket for tidlig påvisning, for å vurdere behandlingsforløpet og for å klassifisere svulsten. Derfor er denne verdien indirekte relatert til forventet levealder fordi den brukes til å klassifisere svulsten som høyrisiko eller lavrisiko eller for å kontrollere suksessen til den initierte behandlingen.
Det er et protein som kan bestemmes i blod serum. Imidlertid indikerer det ikke bare prostatakreft, men er også forhøyet i infeksjoner, urinretensjon eller godartet Prostata utvidelse. Normalverdien er mindre enn 4 ng / ml.
For å være i stand til å estimere om et tilbakefall vil oppstå, svulststadiet, Gleason Score og PSA-verdi er nyttige for prognoser. EN PSA-verdi under 10 ng / ml er forbundet med en lav risiko for tilbakefall, under 20 ng / ml med en middels risiko og over 20 ng / ml med en høy risiko for tilbakefall. I tilfelle tilbakefall, dvs. tilbakefall av kreft, forverres prognosen og forventet levealder reduseres. Imidlertid er det ikke mulig å lage et nøyaktig tidsmessig estimat av forventet levealder basert på endrede PSA-verdier. eller generelt til PSA-verdi.
Alle artiklene i denne serien:
