hjelpe~~POS=TRUNC implantater (synonymer: midlertidige implantater, midlertidige implantater, miniimplantater, IPI for engelsk: Immediate Provisional Implantants) fungerer som forankringselementer for kjeveortopediske apparater eller for foreløpige proteser under postoperative helbredelsesfaser og - i motsetning til permanente implantater - settes inn bare midlertidig (midlertidig satt inn). Hjelp implantater skiller seg fra permanente implantater (permanent plasserte kunstige tannrøtter) når det gjelder mindre diameter (1 til 3.5 mm), lengde, kun konstruksjon i ett stykke og bruksmåte. Som disse er de vanligvis laget av titan.
Hjelpeimplantater i proteser
På grunn av deres lille diameter, hjelpestøtte implantater finne et sted mellom permanente implantater i løpet av flere måneders helbredelsesfase og settes inn (plasseres) samtidig med dem. Mens osseointegrasjon (direkte beinimplantatkontakt, ankylotisk (smeltet) helbredelse) er målet for definitive implantater, og de må derfor ikke lastes i løpet av osseointegreringsfasen, er ikke denne gapfrie helbredelsen i beinet det primære målet for tilleggsimplantater. De bærer, begrenset i tid fra begynnelsen, byrden av midlertidig proteser. Hvis de løsner seg for tidlig i sin funksjonelle fase, kan de erstattes av nye andre steder. Hvis de overlever brukstiden uten å løsne, kan de fjernes igjen uten problemer. Smale enkeltannhull, som kan forekomme spesielt i nedre fremre region, er vanligvis vanskelig eller umulig å gjenopprette selv med små definitive implantatsystemer. I slike problematiske tilfeller kan et mini-implantat med liten diameter brukes for eksempel til permanent restaurering. Imidlertid er en forutsetning for dette vellykket ankylotisk (smeltet) osseøs helbredelse. I løpet av denne tremåneders osseointegreringsfasen må det ikke være kontakt mellom den foreløpige kronen og antagonistene (tennene i den motsatte kjeven).
Hjelpeimplantater i kjeveortopedi
Etter den fysiske loven actio = reactio, ifølge hvilken hver kraft utløser en motkraft, kan individuelle tenner eller til og med grupper av tenner bare beveges kjeveortopedisk hvis de nødvendige kreftene motvirkes av passende forankring. Dessverre blir ikke bare tennene som skal plasseres kjeveortopedisk flyttet i prosessen. Snarere gjelder dette også tenner som bare skal brukes til forankring av motkreftene. For å unngå denne effekten av såkalt forankringstap, kan mini-skruer, de mest brukte kjeveortopediske hjelpeimplantatene, plasseres som forankringselementer mellom de naturlige tannrøttene eller bak tannradene. Mulighetene for kjeveortopedisk behandling er begrenset når antall tenner er redusert eller periodontal sykdom (skade på tannstøtteapparatet) er til stede. Hvis i slike tilfeller kan hjelpeimplantater brukes til forankring, er den kjeveortopediske behandlingen kun mulig av dem. Videre er hjelpeimplantater et alternativ for den såkalte hodeplagg, en ekstern bue som bruker hals eller baksiden av hode som et abutment og er derfor forbundet med betydelige restriksjoner når det gjelder estetikk og bærekomfort. Dette kan igjen ha en ugunstig effekt på pasientsamarbeidet og bringe suksessen til behandlingen i fare. Det samme gjelder bruk av ansiktsmaske. Hjelpeimplantater er et elegant alternativ og er effektive døgnet rundt, uavhengig av brukerens samsvar (samarbeid). Hvis det, avhengig av indikasjonen, kreves en spesielt stabil beinforankring, slik som for palatale implantater, imøteses situasjonen av implantater med større diameter (3.5 mm) og lengre lengde (4 til 10 mm), samt av en ru titanoverflate i implantatområdet omgitt av bein.
Indikasjoner (bruksområder)
- For stabilisering av faste provisoriske (overgangsslitte) proteser til plassering av definitive (permanente) proteser.
- For umiddelbar postoperativ lastekapasitet
- Å avlaste definitive implantater i sin helbredelsesfase på flere måneder.
- For lindring av bein og bløtvev etter kirurgisk rekonstruksjon (forstørrelse) og andre pre-protetiske inngrep (for å forbedre bein- og bløtvevsituasjonen før du gir proteser).
- Pasientforespørsel om fast foreløpig restaurering.
- Pasienter med gagrefleks forårsaket av bruk av avtagbare proteser.
- Som et permanent implantat i smale mandibular fremre hull.
- Som et kjeveortopedisk forankringselement.
Kontraindikasjoner
- Generelle medisinske kontraindikasjoner - f.eks. Redusert generell tilstand, sårheling lidelser i diabetes mellitus, svekket immunsystem.
Før operasjonen
- Informasjon om kirurgisk inngrep, komplikasjoner, alternative behandlingsalternativer og oppførsel etter inngrepet.
- Avklaring av mulige kirurgiske risikoer som diabetes, kardiovaskulære problemer og andre
.
Den kirurgiske prosedyren
I. Innføring
Under lokale anestesi (lokalbedøvelse) blir det planlagte innsettingsstedet (“innsettingsstedet”) først merket med en pilotøvelse uten slimhinnesnitt. En pilot etterfulgt av en forlengelsesbor skaper et underdimensjonert beinhulrom (smalere enn implantatdiameteren). Ved å skru inn en kran forsiktig komprimeres marginalbenet og forbereder det til å motta hjelpeimplantatet. Dette skrus fast i implantatsengen med følbar følsomhet. På grunn av beinkomprimering oppnår hjelpeimplantatet en meget høy primær stabilitet (fast sitteplass selv uten beinheling). Hjelpeimplantatet er fylt med midlertidig protese umiddelbart etter innsetting. II. fjerning
Fjerning av et ekstraimplantat foregår samtidig med innsetting av den endelige protesen eller etter fullføring av de kjeveortopediske tannposisjonskorrigeringene. Avhengig av størrelse og overflateruhet, kan implantatet fjernes mer eller mindre lett under lokal anestesi. På grunn av den eneste lille defekten i bein eller slimhinne, sårheling fortsetter vanligvis raskt og smertefritt.
Etter operasjonen
- Kontroll av sårhelingsprosessen
Mulige komplikasjoner
- Allergi / overfølsomhet overfor bedøvelsesmidlet.
- Hematomer (blåmerker)
- Opphovning
- Etterblødning
- Sårhelbredelsesforstyrrelser
- For tidlig løsning av hjelpeimplantatet
