A menisk tåre er en smertefull kneledd tilstand som er for det meste forårsaket av sport som setter mye stresset på knærne. Disse inkluderer fotball og ski. I løpet av en menisk rive, det er varig skade på brusk platen i kneledd (menisk). Videre kan en meniskrivning også forårsake generell slitasje på leddet i alderdommen.
Hva er en menisk rive?
Skjematisk diagram som viser meniskens anatomi og struktur. Klikk for å forstørre. Mennesket kneledd har to menisker som tjener til å dempe trykk og overføre kraft mellom de to bein av bein. Når en eller begge meniskene rives, blir det i medisinsk betegnelse referert til som en meniskrivning. Det er preget av smerte i kneet, som er mer eller mindre alvorlig avhengig av tåre; i tillegg kan ikke kneet lenger forlenges. Diagnosen må stilles klinisk ved hjelp av metoder som magnetisk resonansbilder og artroskopi.
Årsaker
I de fleste tilfeller er en meniskrivning relatert til slitasje på meniskene. Tårer av indre menisk er mye mer vanlige enn de av ytre menisk. Meniskene er et lag av brusk mellom de to bein av kneleddet. I løpet av livet oppstår også slitasje på dem - dette er en komponent av artrose og kalles meniskopati. For eksempel kan eldre utvikle meniskrevner som et resultat av for mye stresset på materialet som brukes. Dette kan særlig være tilfelle under sport hvis ingen verneinnretninger, som fjærbelagte sko, brukes. Ved sykdommer som artroseselv små belastninger i hverdagen kan imidlertid være farlige. Sprekker er også mulig i yngre alder. Dette gjelder spesielt hvis kneleddet må tåle eksepsjonelt høye belastninger. Ulike idretter innebærer høy risiko - i tilfelle skader eller ulykker, til og med mennesker med sunne skjøter kan skade meniskene.
Symptomer, klager og tegn
En meniskståre er vanligvis en veldig smertefull affære, slik at berørte mennesker blir betydelig forstyrret i sin egen bevegelse. Typiske tegn på en menisk rive er alvorlige smerte i kneet. Hele leddet kan ikke lenger flyttes ordentlig med en eksisterende meniskrivning, slik at selv de minste bevegelsene forårsaker alvorlige smerte. I tilfelle en akutt eller plutselig menisk rive, oppstår stikkende smerte umiddelbart etter den respektive belastningen. Alvorlig og godt synlig hevelse] er også mulig, og oppstår umiddelbart ved kneleddet. Ved degenerative endringer blir smertene verre og verre over lengre tid til menisken blir revet. I tilfelle en tåre i muskelen, er smerten på ingen måte like ille. Smerter oppstår bare når det utøves trykk. Bevegelsesforløpet er bare veldig sjelden begrenset med en tåre av menisken. Bare eksplisitte bevegelser og posisjoner i leddet forårsaker smerte, slik at en tåre ofte ikke blir anerkjent som sådan. Alle som helt tilgir medisinsk og medisinsk støtte, må forvente en betydelig forverring av symptomene som oppstår. Også permanent skade er mulig hvis ikke i tide å gå til legen.
Sykdomsprogresjon
Generelt er det ingen store komplikasjoner og alvorlige klager med en meniskrivning. Bare de kjente farene og risikoen forbundet med menisk kirurgi kan forekomme. Bare sjelden gjør nerveskader eller brusk og ledbåndskader oppstår i løpet. Tidlig påvisning av leddstivhet krever et tidlig besøk hos legen. Derimot, artrose kan fortsatt forekomme.
Komplikasjoner
På grunn av menisken rives, lider den berørte personen primært av relativt sterke smerter. Smerten i seg selv er brenning og knivstikking og kan også spre seg til de omkringliggende områdene i kroppen og forårsake smerte eller hevelse der også. De berørte områdene er også hovne og det er hevelse og smerter i skjøter dem selv. Det er ikke uvanlig at skjøter å også bli betent, noe som resulterer i begrenset bevegelse. Som regel reduserer menisken tåre livskvaliteten betydelig, og det er forskjellige begrensninger i pasientens hverdag. Komplikasjoner oppstår i de fleste tilfeller hvis den berørte personen fortsetter å belaste kroppen etter at menisken rives. Dette kan føre til irreversibel følgeskade. Selv etter vellykket behandling gjenopprettes imidlertid ikke kroppens fulle bæreevne. Imidlertid reduseres ikke pasientens forventede levealder av dette tilstand. Det er heller ingen ytterligere komplikasjoner under behandlingen av tåre. Ved hjelp av kirurgiske inngrep kan ubehaget være relativt godt begrenset. I noen tilfeller er innsettingen av implantater er nødvendig.
Når skal du gå til legen?
En meniskståre er en alvorlig skade som som regel alltid skal behandles av en passende lege. Vanligvis oppstår en slik skade på grunn av en uvanlig eller tung belastning. Berørte individer klager umiddelbart over en skarp og langvarig smerte som ikke avtar selv i hvile. Som et resultat er normal bevegelse ikke lenger mulig, og det er derfor viktig å besøke legen. De som bestemmer seg for å søke medisinsk behandling, kan forvente fullstendig og rask utvinning. Imidlertid, hvis et besøk til legen er forsinket, kan det forventes betydelige komplikasjoner. I mange tilfeller kan kirurgi til og med være nødvendig for å sikre full gjenoppretting. Ellers vil denne skaden kanskje ikke gro ordentlig og kan til og med føre til permanent sekundær skade. I tillegg kan en ubehandlet menisk rive til og med føre til betennelse eller dannelsen av en abscess. dis væske utvikler seg, noe som i spesielt dårlige tilfeller kan til og med føre til blod forgiftning. Derfor: En meniskståre skal alltid behandles medisinsk og med medisiner. Først da kan helbredelse uten komplikasjoner gjøres mulig.
Behandling og terapi
Behandlingen av en meniskrivning består først og fremst av å utføre et kne endoskopi for å definere den eksakte arten av tåre. Under denne prosedyren skylles kneleddet, og deretter settes det inn en linse som menisk tåre kan undersøkes gjennom. Dette er viktig for å deretter velge riktig kirurgisk prosedyre, da MR-bilder for eksempel ikke gir en nøyaktig indikasjon på hva tilstand er. Tre alternativer er da tilgjengelige. Den enkleste løsningen er menisk suturering. I denne prosedyren blir menisken omplassert med suturmateriale eller spesielle meniskpiler, og materialet oppløses deretter av seg selv. Denne metoden gjør det mest sannsynlig at full atletisk aktivitet kan gjenopptas. Det andre alternativet blir behandlet som en delvis reseksjon. I dette tilfellet fjernes en del av menisken. Fordelen med dette er at helingsprosessen går raskere. Imidlertid er tunge belastninger avgjørende for skjøten etterpå. I alvorlige tilfeller transplanteres en donormenisk eller et implantat. Idrettsutøvere kan også trene med det igjen, men har større risiko for artrose.
Utsikter og prognose
Forutsatt at visse retningslinjer følges, har menisk tårer en gunstig prognose. Normalt oppnås frihet fra symptomer i løpet av få måneder. Likevel, vanlige sportsaktiviteter eller fysisk stresset kan ikke gjenopptas i flere år. Uten medisinsk behandling oppstår sterke smerter og betydelig nedsatt bevegelse. Gangeusikkerhet og en reduksjon i fysisk ytelse oppstår. Livslang lidelse oppstår hvis behandlingen ikke startes. I tillegg til medisinsk behandling støtter en påfølgende fysioterapeutisk behandling en god prognose. Her lærer pasienten hvordan han gradvis kan bringe kroppen tilbake til sin tidligere ytelseskapasitet. Bevegelsessekvenser trenes og spesifikke øvelser læres for å styrke kneleddet. For optimal videreutvikling, bør pasienten også innlemme treningen i hverdagen utenfor øktene som finner sted. Dette vil føre til en forbedring av den generelle tilstanden til Helse og forkorte helbredelsesprosessen. Til tross for alt, bør det tas i betraktning at risikoen for sekundære sykdommer økes hvis pasienten fortsetter å trene tungt. Mange av de berørte lider senere av artrose i løpet av livet. Denne omstendigheten må også tas i betraktning når man gjør prognosen for at slitasjegikt er en kronisk sykdom som fører til betydelig tap av bevegelsesområde.
Forebygging
For å forhindre at en menisk rives på et tidlig stadium, er det i første rekke viktig å beskytte kneleddet mot slitasjegikt. På denne måten blir slitasje ikke et problem før sent i livet, hvis i det hele tatt, og meniskene forblir motstandsdyktige i lang tid. For eksempel er gode sko viktig for sport eller aktiviteter som legger mye stress på leddet. Farlig sport med ekstrem risiko for skade (f.eks. Fotball) i kneet er best å ikke praktisere i det hele tatt - hvis de er det, er riktig beskyttelse viktig. Hvis det er kjent større slitasje, bør tyngre, risikable belastninger unngås helt hvis mulig.
ettervern
Helbredelsesprosessen for meniskstår er lang og noen ganger kompleks, så ettervern fokuserer på å håndtere skaden på en positiv måte. Den fysiske begrensningen kan være veldig bekymringsfull for de berørte, så det er viktig å akseptere situasjonen og innta en positiv holdning. Dette stimulerer noen ganger gjenopprettingsprosessen og opprettholder livskvaliteten til tross for de skjerpende omstendighetene. Menisken tårer reduserer livskvaliteten betraktelig, og det kan være mange begrensninger i hverdagen som de som er berørt må ta hensyn til. Ytterligere ubehag oppstår vanligvis når kroppen fortsetter å være tungt belastet til tross for menisken, så fysiske aktiviteter bør tas opp veldig forsiktig og i samråd med den behandlende legen.
Hva du kan gjøre selv
I hverdagen skal bevegelser kontrolleres og reflekteres godt gjennom hele livet. Korrekte bevegelsesmønstre kan holde slitasje på leddene så lenge som mulig. Hvis brusk og ledd allerede er skadet, er det en sjanse for at selv en bevegelse som ikke utføres optimalt, kan føre til en meniskrivning. Bruk av sunt fottøy anbefales i alle aldersgrupper for ikke å utløse feil stress eller overbelastning. For å minimere unødvendig slitasje på bein som helhet, bør det tas hensyn til å holde din egen vekt i det normale området. Overvekt øker utrolig sannsynligheten for leddskade og dermed også meniskenes funksjonelle aktivitet. Siden menisken tårer ikke leges uavhengig uten medisinsk inngrep, bør den berørte personen søke samarbeid fra en medisinsk fagperson så snart som mulig i tilfelle klager. Tidlig diagnose reduserer størrelsen på tåre og har implikasjoner for fortsatt Helse. Under helbredelsesprosessen er pasientens samarbeid nyttig. De medisinske rådene bør følges for ikke å forårsake permanent ubehag. De første dagene etter inngrepet bør hvile opprettholdes og det berørte kneet lindres nesten fullstendig. Deretter ledsages helbredelsesprosessen av fysioterapeutiske øvelser, som den berørte personen kan utføre på sitt eget ansvar i hverdagen. Sportslige aktiviteter bør ikke finne sted før helingsprosessen er fullført for å unngå tilbakefall.
