I dag er rundt 36 millioner mennesker over hele verden fortsatt smittet med HIV-viruset. Selv om antallet nye infeksjoner har falt fra rundt tre til to millioner smittede mennesker per år siden årtusenskiftet, er ansvarlig oppførsel og beskyttelse for seg selv og andre fortsatt svært aktuelle spørsmål i dag. Det er fortsatt ingen kur mot HIV eller AIDS.
Tallrike nye HIV-infeksjoner
Den eneste ubetydelige reduksjonen i Tyskland siden 2005 har vært antall nye hiv-infeksjoner i gruppen menn med seksuelle kontakter (MSM). I alle andre grupper har antallet nye infeksjoner vært uendret eller til og med redusert de siste årene. I følge Robert Koch Institute (RKI) er imidlertid en økning i seksuelt overførbare sykdommer slik som syfilis og gonoré har blitt observert i noen tid. For mange er den midlertidige nedgangen i nye infeksjoner med HIV og andre seksuelt overførbare sykdommer ser ut til å gi et feilaktig inntrykk av at man kan klare seg uten tilstrekkelig beskyttelse under seksuell kontakt. Risikoen for smitte med HIV bør imidlertid tas like alvorlig i dag som den var i begynnelsen av epidemien på 1980-tallet, både av gruppen homofile menn og av alle andre seksuelt aktive mennesker.
HIV og AIDS - hva ligger bak?
Mennesket immunsvikt virus (HIV) ødelegger gradvis kroppens immunforsvar. Dette er fordi HI-viruset har egenskapen til å trenge inn i celler i kroppens eget forsvarssystem, endre genetisk materiale der og ødelegge cellene på lang sikt. Dette påvirker et stort antall celler, men spesielt CD4-cellene, de såkalte hjelpercellene, som spiller en viktig rolle i immunforsvaret, siden de blant annet kontrollerer noen celler i immunsystem. Gradvis fører dette til at antallet viktige CD4-celler reduseres, til endelig immunsystem kollapser. Kroppen er forsvarsløs og på dette stadiet blir normalt helt ufarlige infeksjoner en livstruende trussel mot kroppen. Disse typiske infeksjonene, for eksempel med tuberkulose og soppinfeksjoner, kalles opportunistiske infeksjoner. Sikker svulstsykdommer forekommer oftere på dette stadiet. Det er først nå man snakker om AIDS (Ervervet immunsvikt syndrom).
Tryggere sex: alltid aktuelt
Salg av kondomer i Tyskland har vært på rekordnivå i flere år. Mens bare omtrent 50 prosent av den seksuelt aktive gruppen under 45 år brukte kondomer på 1990-tallet, i dag er tallet nesten 80 prosent. Men med tanke på at over 80 prosent av alle nye HIV-infeksjoner i Tyskland skyldes seksuell kontakt, bør ingen undervurdere risikoen for infeksjon. En medvirkende faktor kan være oppfatningen blant befolkningen at, takket være forbedrede behandlingsalternativer, er en HIV-infeksjon nå lett å behandle og fremfor alt ikke lenger trenger å føre til døden. Dette er imidlertid en villedende vurdering. Det er sant at antallet som døde som følge av HIV-infeksjon i 2015, falt til omtrent en femtedel av toppnivåene som ble nådd på midten av 1990-tallet. Men et gjennomsnitt på nesten 500 mennesker dør fortsatt hvert år i Tyskland som et resultat av deres HIV-infeksjon. Det er ikke noe å si når en kur mot AIDS vil bli funnet.
Måter å bli smittet med HIV
Det er flere måter smitte med HIV kan forekomme på:
- Blood og blodrester (for eksempel også via sprøyter).
- Semen
- Vaginal sekresjon
- Morsmelk
Infeksjon med HIV kan bare forekomme når disse væskene kommer på slimhinner eller er åpne sår. Hovedoverføringsveien er samleie uten kondomer.
HIV i blodprodukter
Blood reserver og andre blodprodukter er testet for hiv i Tyskland til store utgifter, så de er teoretisk hivfrie. Den minimale restrisikoen, som imidlertid alltid forblir, kan unngås ved å donere sin egen blod. Dette betyr at du donerer ditt eget blod i god tid før en planlagt kirurgisk prosedyre, som deretter returneres til deg under operasjonen.
Ikke hver kontakt utgjør en risiko for infeksjon
Folk er ofte usikre på hvordan de skal samhandle med HIV-smittede. Likevel er frykten for smitte ubegrunnet i mange hverdagssituasjoner. HIV overføres ikke av:
- Håndtrykk
- Hudkontakt (klemmer eller kyss)
- Svette
- tårer
- badstuer
- Svømming i svømmebassenger
- toaletter
- Vanlig mat / bestikk (spytt)
- Insektbitt
I tvilstilfelle: HIV-test
Hvis det er en mulighet for infeksjon med HIV, bør en passende test utføres. An HIV-test kan utføre huslegen, så vel som Helse kontorer, som ofte er veldig billige, og noen AIDS-rådgivningssentre. De HIV-test består av en enkel blodprøve og må alltid og uten unntak bare utføres med uttrykkelig samtykke fra den som blir testet. I alle fasiliteter som utfører en HIV-test, er de ansatte bundet av streng konfidensialitet. Resultatet er tilgjengelig etter tre dager. Testen ser etter antistoffer mot viruset, som kroppen danner i et forsøk på å forsvare seg mot viruset. Det tar i gjennomsnitt 10 til 12 uker etter en infeksjon før disse blir påviselige. Derfor kan ingen uttalelser gjøres om en infeksjon som skjedde for bare noen få dager siden. For å være på den sikre siden, hvis det er mistanke om infeksjon, er det viktig å ta passende sikkerhet målinger (kondomer, unngå blodkontakt osv.) til et negativt testresultat er tilgjengelig.
HIV-test positiv - hvor trygt er resultatet?
If antistoffer finnes i blodet, dvs. hvis testresultatet er positivt, må det alltid utføres en ny undersøkelse for å kontrollere dette resultatet. Dette skyldes at siden testen er veldig følsom, kan den også en gang feilaktig indikere andre antistoffer i blodet som ikke har noe med hiv å gjøre. Bare hvis begge undersøkelsene var positive, kan resultatet kommuniseres til den det gjelder. Og selv da bør blod tas og undersøkes på nytt for å utelukke uhell under merking eller transport eller i laboratoriet. Alle som får en diagnose av HIV-positive, kan i tillegg til medisinsk råd fra den behandlende legen, også stole på hjelp fra en rekke rådgivningssentre for å lære å leve med HIV.
Poenget: tryggere sex er for vår egen beskyttelse
Så tryggere sex er like viktig som alltid. Gitt farene ved HIV og annet seksuelt overførbare sykdommermå alt mulig gjøres for å effektivt takle disse utfordringene. Ingen skal lukke øynene for denne faren. Dette gjelder ikke bare gruppen homoseksuelt levende mennesker, men også seksuelt aktive mennesker. Konsistent bruk av kondomer er derfor det sentrale budskapet om aidsforebygging.
