Hva er Tibial Posterior Reflex?
Tibialis-posterior refleks tilhører muskuløs refleks. Dette betyr at slaget mot senen i muskelen utløser reaksjonen i den samme muskelen. Den bakre tibialis-muskelen er plassert i nedre del bein.
Når det tilsvarende tibialis bakre sene blir slått - dvs. en refleks utløses - fotkanten løftes oppover på innsiden. Dette kalles også supinasjon. Refleksen blir alltid sjekket ved å sammenligne sidene, og ensidig svekkelse kan for eksempel indikere en herniated plate. Forbindelsen til denne refleksen finner sted i ryggmarg på nivået av vertebrale legemer L5 og S1. Disse er plassert i korsryggen.
Hvordan tester du Tibialis-Posterior Reflex?
Muscle refleks blir testet av undersøkeren som treffer senen i muskelen som skal testes kort. For dette formålet må musklene være helt avslappede. For Tibialis-Posterior Reflex er pasientens liggende stilling best egnet.
Undersøkeren løfter kneet litt med armen og palper rett under eller over det indre ankel av foten (malleolus medialis) for tibialis bakre sene. Refleksen utløses av en kort, hurtig slående bevegelse med reflekshammeren på senen og innsiden av foten løftes (supinasjon). Denne testen utføres alltid i sidesammenligning, siden refleksstyrken er forskjellig hos alle mennesker, og bare en sideforskjell kan pålitelig indikere skade.
Hvis refleksstyrken er veldig lav, kan pasienten knytte tennene godt sammen eller krysse hendene og trekke dem kraftig fra hverandre. Dette øker refleksnivået, og sensor kan bedre vurdere refleks. For en mer presis undersøkelse kan undersøkeren også plassere elektroder på muskelen og nerver og måle tiden det tar for kroppen å overføre refleksen. Dette gjøres imidlertid bare av veldig spesifikke spørsmål eller av vitenskapelige grunner.
