Introduksjon - hornhinnedekking
Hornhinneødem (hevelse i hornhinnen) er forårsaket av skader på pumpecellene på bakside av hornhinnen (hornhinneendotelceller), noe som får væske til å komme inn i hornhinnen. Som et resultat tykner hornhinnen og blir uklar, med en tilsvarende reduksjon i synet. I det avanserte stadiet av hornhinneødem kan små bobler på overflaten av hornhinnen sprekke og forårsake smerte, lysfølsomhet og økt risiko for infeksjon fra bakterielle hornhinnesår.
Spesielt hvis hornhinnens opaciteter er plassert i midten av hornhinnen, kan de føre til uklart eller uskarpt syn. Dette reduserer synet, og noen ganger virker bildet forvrengt. Ved hjelp av anamnese (avhør av pasienten), øyetest og forstørret undersøkelse av øyet, utføres en undersøkelse for å bestemme den eksakte hornhinnesykdommen.
I mange tilfeller kan uklarhet på hornhinnen og arr på hornhinnen ikke elimineres ved konservativ terapi, slik at behandlingen vil resultere i en langsiktig transplantasjon av en donor hornhinne. Donorhornhinner tildeles gjennom såkalte hornhinnebanker. Ved planlagte hornhinnetransplantasjoner på lang sikt kan lange ventetider forekomme, men i tilfelle en nødoperasjon (keratoplasty à chaud) forbigås ventelisten for å kunne bevare øyet.
De donerte orgelpreparatene kommer fra avdøde mennesker som gikk med på transplantasjon i løpet av livet. Hornhinnene blir undersøkt for sykdommer før operasjonen og er forbehandlet for kirurgi. Hornhinnetransplantasjon (penetrerende keratoplastikk) utføres under lokalbedøvelse med øyedråper eller ved injeksjon bak eller ved siden av øyeeplet (retro- eller parabulbarbedøvelse) eller under generell anestesi.
Pasientens hornhinne blir først kuttet ut under kirurgisk mikroskop, og deretter festes donorhornhinnen, som er kuttet i størrelse, med suturer. Suturmaterialet fjernes vanligvis etter ett år. Etter operasjonen faller betennelsesdempende og antibiotika eller øyesalver er brukt.
I de fleste tilfeller, hvor sykdommen allerede er veldig avansert, er en hornhinnetransplantasjon den eneste måten å forhindre forestående blindhet. Imidlertid, hvis sykdommen diagnostiseres på et tidlig stadium og bare overfladiske lag av hornhinnen er arr, laser terapi kan være nyttig. Følgende artikler kan også være av interesse for deg:
- I den såkalte “fototerapeutisk keratektomi (PTK)” blir de arrede lagene varmet opp og fjernet ved lokal påføring av laser.
Ved å fjerne de berørte lagene kan turbiditeten reduseres.
- Laserterapi for astigmatisme
- Laserterapi for nærsynthet
- Laserterapi for langsynthet
I de fleste tilfeller kan hornhinnenes opaciteter bare fjernes av laser terapi eller kirurgisk behandling. I sjeldne tilfeller kan det være nyttig å behandle symptomer ved hjelp av homeopati. Imidlertid homeopati bør alltid bare være en komplementær metode for kirurgisk terapi.
- Medisiner som øyenbryn (Eufrasi) kan motvirke irritasjon eller betennelse.
- For å forebygge uklarheter i hornhinnen, kan midler som Apis mellifica or Grafitter kan hjelpe. Imidlertid bør en applikasjon alltid diskuteres med behandlende lege.
