HPV-infeksjon

I humant papillomavirus (HPV) (synonymer: Condylomata; Condylomata acuminata; Condylomata ani; Condylomata vulvae; HPV-infeksjon; humant papillomavirus); HPV virus; humant papillomavirus; kondylom; papilloma; papilloma acuminatum sive venereum; akutt kondylom; kjønnslig verruca; kjønnsvorte; kjønnsvorte i den anogenitale regionen; kjønnsvorte av de ytre kjønnsorganene; verruca acuminata; vulvar kondylom; kvinnelig papilloma; ICD-10-GM A63. 0: Anogenital (kjønnsorgan) vorter; ICD-10ICD-10-GM B97.7! : Papillomavirus som årsaker til sykdommer klassifisert i andre kapitler) er en større slekt av virus (med mer enn 200 fullstendig klassifiserte HPV-typer i dag og mange delvise HPV-sekvenser som antagelig representerer nye, ennå ikke klassifiserte HPV-typer) som primært er årsaksmessige stoffer hud og slimhinne vorter. Cirka 40 av disse HPV-typene påvirker kjønnsorganene. Papillomavirus er gruppert i den mangfoldige taksonomiske familien Papillomaviridae. De er overførbart DNA virus som primært infiserer epitelcellene i hud og slimhinner. HPV-typene kan deles inn i fem store slekter (α, β, γ, µ og ν). Α-HPV er delt inn i høyrisiko ("HR") og lavrisiko ("LR") med hensyn til deres onkogene potensial. Noen HPV-typer (HPV 1, 2, 3, 4, 10) forårsaker ufarlige hud vorter. I tillegg er noen undergrupper, de såkalte høyrisiko-typene (type 16 og 18), også involvert i utviklingen av ondartede svulster, spesielt livmorhalskreft og hode og hals svulster, så vel som penile, vaginal, vulvar og anal karsinomer. Anogenitale vorter er forårsaket i 90% av tilfellene av lavrisiko HPV 6 og (sjeldnere) 11. Infeksjon med humane papillomavirus (HPV) i kjønnsorganene og anal regionen er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommer (STD) over hele verden. Overføring av patogenet (smittevei) skjer gjennom samleie, men kan også overføres gjennom smøreinfeksjon, annen fysisk kontakt, og kanskje ved å berøre forurensede gjenstander. I tillegg spiller horisontal overføring (perinatal / overføring under fødselen fra mor til barn) en annen rolle. Overføringshastigheten for kjønnsvorter mellom seksuelle partnere er veldig høy og er omtrent 65%, bruken av kondomer reduserer risikoen for infeksjon med ca 60-70%. I løpet av deres levetid blir over 80-90% av seksuelt aktive individer smittet med α-HPV. Inkubasjonstiden (tid fra infeksjon til sykdomssymptomer) er minst 4 uker. Inkubasjonsperioden for condylomata acuminata er i gjennomsnitt 3 måneder (fra 3 uker til 18 måneder). Inkubasjonstiden for livmorhalskreft (livmorhalskreft) er vanligvis 10-15 år. Inkubasjonsperioden for utvikling av HPV-assosiert hode og hals svulster, spesielt orofaryngeal ("påvirker munn og hals ”) svulster, er helt ukjent. Merknad: I industriland dør flere mennesker nå av HPV-assosierte orofaryngeale svulster enn av livmorhalskreft (5-års overlevelsesrate: ca. 51%). Kjønnsforhold: kvinner er oftere berørt enn menn. Hyppighetstopp: Sykdommen forekommer hovedsakelig mellom 20 og 25 år (påvisbare HPV-infeksjoner). Frekvensen synker med økende alder. Forekomsten (sykdomsforekomst) av HPV-infeksjon er 8-15% for kvinner (i Europa) og opptil 12, 4% for menn. Over hele verden er det rapportert at prevalensen for kvinner er 2-44%. Hos menn, HPV 16 - typen virus assosiert med karsinom i munn og hals og penile og anal karsinom - er den mest utbredte (0, 6-3, 9%). Forløp og prognose: Hos immunkompetente individer er infeksjonen vanligvis forbigående (midlertidig) og asymptomatisk (uten symptomer). Det løser seg spontant (av seg selv) innen måneder til halvannet år (i 90% av tilfellene). Imidlertid kan infeksjonen være vedvarende (pågående), og øke risikoen for ondartet (ondartet) sykdom som livmorhalsen kreft.Condylomata acuminata (synonymer: kondylomata, våte vorter, kjønnsvorter) faller spontant tilbake i opptil 30% av tilfellene, men kan gjenta seg (returnere). Risikoen for tilbakefall er også oppgitt til å være minst 20 til 30% for former for terapi tilgjengelig til dags dato. vaksine: HPV-vaksinasjon mot de 9 viktigste virustypene HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58 (ni-veis vaksine mot HPV) er tilgjengelig for jenter og gutter i alderen 9 til 14. The “Standing Vaksinasjonskommisjonen (STIKO) anbefaler at jenter og gutter skal vaksineres mellom ni og 15 år, ideelt før deres første samleie (mellom 12 og 17 år), for å unngå infeksjon med patogenene. Merk: Fordi HPV-vaksinasjon inkluderer ikke alle HPV-undertyper klassifisert som onkogene, screening er obligatorisk (påkrevd) selv hos vaksinerte individer.