I omtrent 20% av tilfellene, kirurgisk terapi kreves (se også under ytterligere merknader).
1. ordre, avhengig av den eksakte formen på brudd.
- Osteosyntese - kirurgisk prosedyre for å behandle brudd (ødelagt bein) og andre beinskader (f.eks. epifysiolyser) for raskt å gjenopprette full funksjon. Dette gjøres av implantater (ved å sette inn kraftbærere som skruer eller plater).
- Lukket reduksjon (bringe tilbake til en (nær) normal stilling eller normal stilling) og en stigende, vanligvis ensidig (ensidig) spikring - standard prosedyre for en proksimal humerusbrudd (beinbrudd av delen av humerus nær kofferten).
- Felles protese - avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.
Osteosyntese er indisert for følgende forhold:
- Akseavvik> 45 °
- Forskyvning> 5 mm
- Luksusfraktur
- Åpen brudd
- Knuste brudd - må kanskje implanteres a skulderleddet endoprotese.
- For samtidige skader
Ytterligere merknader
- Langvarig immobilisering bør unngås på grunn av risikoen for frossen skulder! En kortsiktig immobilisering er en periode på en til to uker med påfølgende fysioterapi.
- I en studie (gjennomsnittsalder ca 66 år) ble det demonstrert at kirurgisk behandling av en dislokert proksimal humerusbrudd (brudd på humerus) oppnår ikke bedre resultater enn konservativ behandling. Proksimal humerus brudd forekommer fortrinnsvis i den eldre befolkningen. Kvinner rammes omtrent to til tre ganger oftere enn menn.
- Hos eldre pasienter, forskjøvet humeral hode brudd leges like godt ved konservativ behandling som etter kirurgisk behandling med en Philos-plate. Merk: Humeral hode brudd er det tredje vanligste bruddet hos pasienter eldre enn 60 år.
