Posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse refererer til en psykologisk tilpasningsforstyrrelse. I denne lidelsen har berørte individer problemer med å takle feil.
Hva er posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse?
Posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse er også kjent som posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse (PTED) og er en av justeringsforstyrrelsene. Den medisinske betegnelsen er relativt ny og ble laget i 2003 av tysk psykiater og nevrolog Michael Lind. Den psykiske lidelsen oppstår når folk lider ekstraordinære påkjenninger som imidlertid ikke er uvanlige i livet. Disse inkluderer for eksempel tap av jobb, tap, mellommenneskelige konflikter eller problemer i partnerskapet. I denne sammenheng opplever de berørte individene de tilknyttede hendelsene som ydmykende, skjebnesvangre og urettferdige. Som et resultat oppfører de seg permanent bitter og aggressiv overfor seg selv eller andre mennesker. Posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse berører alle livets områder og er forbundet med håpløshet, fortvilelse, tankeblokkeringer og sinne. I følge Michael Lind, posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse manifesterer seg etter intens sosial omveltning. Det kliniske bildet ble definert for første gang etter Tysklands gjenforening i 1990. Imidlertid spiller ingen store sosiale endringer en rolle i utbruddet av bitterhet, men heller påkjenninger som anses som ganske vanlige i livet. Ifølge estimater lider to til tre prosent av alle tyske borgere av posttraumatisk bitterhetsforstyrrelse.
Årsaker
Bitterhet kommer vanligvis fra en stor personlig svakhet. De berørte føler at de har blitt misforstått eller behandlet urettferdig av andre. Samtidig føler de seg imidlertid ikke i stand til å gjøre noe med urettferdigheten de har lidd. Men hvis personen ikke kan forsvare seg effektivt, fører dette til følelser som hjelpeløshet, resignasjon og til slutt bitterhet. Ikke sjelden utløser intens bitterhet ekstreme følelser som å straffe den oppfattede plager, som er forbundet med aggressive fantasier og noen ganger til og med resulterer i voldshandlinger eller utvidede selvmord. Som regel er imidlertid bitterhet en følelse som avtar over tid. Det har ennå ikke vært mulig å avklare hva som fører til at posttraumatisk bitterhetsforstyrrelse oppstår brått. I følge Michael Lind, psykologer og psykiatere bidrar også til lidelsen. Dette skyldes at de ikke gjenkjenner de faktiske problemene til pasientene sine og derfor bare behandler dem for aggresjon eller depresjon. Posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse viser seg like mye hos menn som hos kvinner og kan påvirke både unge og gamle mennesker.
Symptomer, klager og tegn
Det er noen symptomer som anses som typiske for posttraumatisk bitterhetsforstyrrelse. For eksempel viser berørte individer et grunnleggende dårlig humør og gjør et bittert inntrykk. I tillegg føler de seg urettferdig behandlet av livet, blir skuffet over sine medmennesker, klandrer andre mennesker like mye som seg selv og oppfører seg aggressivt. De har sjelden venner da de i økende grad trekker seg ut av det sosiale livet. Andre mulige symptomer på PTED er sløvhet, indre rastløshet, søvnforstyrrelser og fysiske klager. I ekstreme tilfeller utvikler pasienter aggressive tanker som inkluderer egen død eller utvidet selvmord. Videre unngår pasienten visse personer eller steder knyttet til den traumatiske opplevelsen.
Diagnose og sykdomsforløp
For å diagnostisere posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse må flere kriterier gjelde. Pasienten er for eksempel ganske klar over sin psykologiske nød, som han ser på som årsaken til det. Han ser på den utløsende opplevelsen som fornærmende, dypt urettferdig og ydmykende. Som et resultat føler han seg hjelpeløs, sint og bitter. Hvis pasienten husker den utløsende hendelsen, reagerer han følelsesmessig opphisset. De imponerende minnene forårsaker en permanent svekkelse av hans mentale Helse. Før den utløsende opplevelsen var det ingen psykiske lidelser som kunne forklare atferden hans. I tillegg vedvarer symptomene i mer enn seks måneder og begrenser den berørte personen i hans eller hennes hverdag. Det er også viktig å lage en differensial diagnose med andre psykiske lidelser som depresjon eller posttraumatisk stresset uorden. I tillegg er de fleste tilpasningsforstyrrelser midlertidige. Fordi posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse er en relativt ny psykisk lidelse, er dens nøyaktige forløp fortsatt uklar. I tillegg er det store individuelle forskjeller.
Komplikasjoner
Selvmordstanker og drapsmord kan forekomme som alvorlige komplikasjoner av posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse. Når pasienten dreper andre så vel som seg selv, blir det også referert til som utvidet selvmord. Selvmordstankene kan imidlertid også være begrenset til den berørte personen. I begge tilfeller er rask behandling nødvendig. Avhengig av hvor akutt selvmordstendensen er, poliklinisk eller inneliggende terapi kan vurderes. I tilfeller av fare for deg selv eller andre, er plassering også mulig for å sikre sikkerheten til den berørte personen og andre. Posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse fører ofte til en depresjon-lignende tankemønster. Bitterheten som utvikler seg som et resultat av en tragisk hendelse kan ha en negativ innvirkning på å finne jobb. I følge prinsippet om selvoppfyllende profetier, kan den som lider sabotere seg selv. Som en ytterligere komplikasjon er selvskadende atferd mulig, for eksempel i form av narkotika, alkohol og tobakk bruk. En negativ grunnholdning kan også føre til vanskeligheter i mange andre områder av livet. Familie- og sosiale konflikter oppstår ofte som en komplikasjon av posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse. Aggressiv oppførsel kan også se ut. Uten passende behandling er komplikasjoner mer sannsynlige enn med behandling. Bitterheten kan fremme andre psykiske lidelser, for eksempel depresjon, Angstlidelserog psykosomatiske klager.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis bitterhet vedvarer over lang tid og har en stadig mer negativ innvirkning på velferden til den berørte personen eller på de rundt dem, anbefales det å snakke til en terapeut. Mennesker som lider av en personlighetsforstyrrelse etter en traumatisk hendelse eller som et resultat av langvarig mental Helse problemer bør få dette behandlet. Jo tidligere lidelsen blir diagnostisert og behandlet, jo bedre er sjansene for utvinning. Derfor bør selv de første tegnene på bitterhet undersøkes av en terapeut eller lege. Hvis det er en lang underliggende medisinsk historie, må den ansvarlige legen informeres om symptomene blir mer alvorlige eller er forbundet med ytterligere, muligens selvskadende symptomer. I tillegg til psykologen, kan en spesialist i nevrologiske lidelser konsulteres dersom det mistenkes at lidelsen skyldes en fysisk sykdom. Ungdommer som viser tegn på bitterhet, bør presenteres for en ungdomspsykolog. Ellers vil lidelsen fortsette å forme seg selv og forårsake ytterligere psykisk og fysisk sykdom etter hvert som den utvikler seg.
Behandling og terapi
Behandling av posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse er ikke lett. Dermed går pasienter ofte av eller motstår behandlingstilbud. Såkalt visdom terapi regnes som en nyttig terapeutisk tilnærming. Dette er en variant av kognitiv atferdsterapi utviklet av Michael Linden. Som en del av den psykoterapeutiske prosedyren behandler pasienten hendelsen som utløste bitterheten hans for å endelig kunne distansere seg fra den, noe som gir ham et nytt perspektiv på livet. For dette formål brukes påviste kognitive strategier, som inkluderer atferdsanalyse, analyse av automatiske tanker, aktivitetsbygging, kognitiv omdøping og en eksponeringsprosedyre. Samtidig gjenoppbygger pasienten sosiale kontakter. For en rolig tilnærming til livsproblemer utfører pasienter rollespill som setter dem i skoene til mennesker som har fornærmet andre. For noen pasienter, visdom terapi gjør føre til suksess. Andre gjenvinner i det minste sin evne til å fungere. Det er imidlertid ikke uvanlig at behandlingen tar måneder eller til og med år for å vise suksess.
Forebygging
For å forhindre posttraumatisk bitterhetsforstyrrelse, anbefales det å motvirke negative tanker og følelser. kosetur teknikker som meditasjon, yoga, qi gong, eller hypnose, blant annet, er egnet for dette formålet.
ettervern
Psykoterapi over en lengre tidsramme anbefales som en effektiv etterbehandlingsbehandling for posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse. Psykoterapi bør føre til at pasienten lever et gledelig liv i det lange løp uten å bli belastet av forskjellige symptomer. Oppfølging er viktig for å utvikle effektive strategier for hverdagen. Mens poliklinisk oppfølging anbefales for mildere tilfeller, bør pasienter med alvorlig forstyrrelsesforstyrrelse vurdere rehabilitering. I løpet av rehabilitering kan pasienten jobbe seg gjennom det han eller hun har opplevd og dermed være forberedt på å komme inn i hverdagen igjen. Som et ettervernstiltak styrker rehabilitering pasientens kropp og sinn og hjelper dem med å få tilbake en følelse av ansvar for seg selv og miljøet. Selv etter alvorlige opplevelser, bør pasientens egne grenser anerkjennes og hans eller hennes egenverd styrkes. Personlige ressurser kan mobiliseres i løpet av ettervernet, slik at pasienten blir i stand til hverdagen igjen. I det videre kurset, avslapping metoder som autogen trening eller progressiv muskel avslapping kan også brukes i hverdagen for å minimere tilstander av rastløshet eller angst. Konsentrasjon øvelser, yoga eller Qi Gong fungerer også utmerket som ettervern målinger og kan integreres godt i hverdagen. Kreative tilnærminger, som kunst eller musikk, kan også ha en positiv effekt på pasientens sjel og øke livskvaliteten.
Her er hva du kan gjøre selv
I tillegg til psykoterapeutisk behandling, kan de berørte utveksle informasjon med hverandre, spesielt i selvhjelpsfora på Internett. I mange byer er det selvhjelpsgrupper for mennesker med traumeropplevelser. Siden det kliniske bildet av posttraumatisk forstyrrelsesforstyrrelse fremdeles er relativt ukjent, er det for tiden bare noen få selvhjelpsgrupper som er spesielt rettet mot de som lider av denne lidelsen. Det anbefales derfor å delta i en gruppe som tar for seg det relaterte kliniske bildet av posttraumatisk stresset uorden. Det anbefales også å delta på en gruppe fordi det hjelper pasienter å få kontakt med andre og ha samtaler. Generelt er det spesielt viktig å gjenoppbygge sosiale kontakter. De som er berørt, bør opprettholde forhold til familiemedlemmer, venner og bekjente eller få nye venner. Hvis det ikke er muligheter for dette i den private sfæren, anbefales det å oppsøke idrettsklubber eller kulturforeninger. Det er like viktig å forfølge regelmessige aktiviteter og interesser og å utdype dem. De som er rammet, bør leve i en vanlig daglig rutine. Stress bør unngås eller reduseres betydelig. I tillegg er aktiviteter som yoga, meditasjon, Reiki, progressiv muskelavslapping, autogen trening, Qi Gong, hypnose eller å be kan bidra til å takle negative tanker i hverdagen og også bidra til stressreduksjon.
