Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen hypertyreose (hypertyreose).
Familie historie
- Er det en hyppig historie med skjoldbruskkjertelsykdom i familien din?
Sosialhistorie
- Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).
- Hvilke symptomer har du lagt merke til?
- Hyperaktivitet
- Irritabilitet / nervøsitet
- Varmeintoleranse
- Svette
- Hjertebank (hjertebank)
- Vekttap
- Økt appetitt
- Diaré
- Kvalme
- Oppkast
- trembling
- Varm fuktig hud
- Søvnløshet
- Rask puls
- Fremmedlegemer i øynene og økt lakrimasjon
- Har du lagt merke til noe fremspring i øynene og tilhørende utvidelse av palpebral sprekker?
- Har du andre klager, for eksempel:
- Høy feber (> 40 ° C; opptil 41 ° C).
- Trøtthet
- Svakhet
- Økt urinproduksjon (> 2 liter / 24 timer)
- Sjeldne menstruasjonsblødninger (forlengelse av den totale syklusen til mer enn 35 dager til maksimalt 90 dager).
- Tap av libido
- Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen
- Endring i kroppsvekt:
- :Vekttap
- Vektøkning - hos 5-10% av pasienter på grunn av økt appetitt.
- Mangel på konsentrasjon
- Rødhet i håndflaten
- dysfagi
- Kløe
- Hårtap
- Utvidelse av brystkjertelen hos menn
Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.
- Har det skjedd noen endring i avføring? Diaré?
- Har kroppsvekten din endret seg utilsiktet? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
- Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
Selvhistorie inkludert medisinhistorie.
- Eksisterende tilstander (skjoldbrusk sykdom)
- strålebehandling
- Drift
- Allergi
- Graviditeter
Legemiddelhistorie
- Amiodarone (jod-holdig antiarytmisk medisin; agent for hjertearytmier) - i 40% av tilfellene, terapi-resistent skjoldbrusk dysfunksjon (skjoldbrusk dysfunksjon) oppstår under amiodaron terapi; dette er forårsaket av det høye jod innhold eller immunrelaterte cytotoksiske effekter. Det skilles mellom to typer amiodaron-indusert hypertyreose (AIH):
- AIH type I (tyrotoksikose indusert av jodexcess (kriselignende forverring av hypertyreose) ved allerede eksisterende skjoldbrusk sykdom).
- AIH type II (amiodaron-utløst inflammatorisk-destruktiv effekt på skjoldbruskkjertelen med økt frigjøring av skjoldbruskhormonet).
- Interferon-a
- Interleukin-2, tyrosinkinasehemmere
- Litium
- Jod-holdig kontrastmiddel Merk: Kontraindisert i manifest hypertyreose (absolutt unngåelse); i latent (subklinisk) hypertyreose, bruk av jodholdige kontrastmidler bare under thyrostatisk beskyttelse (perklorat og tiamazol kort tid før undersøkelsen og 2 uker etterpå, slik at jodopptaket av skjoldbruskkjertelen er ikke lenger mulig).
- Jodoverskudd (50-60% av hypertyreose i alderdommen er jodindusert).
