BtM-resept for strengt overvåkede legemidler
Tyskland
I tillegg til vanlige helseforsikringsresepter og private resepter, kan en lege også utstede en narkotiske resept – eller forkortet BtM-resept. Den er beregnet på forskrivning av såkalte narkotiske stoffer.
Dette er hovedsakelig rusmidler som er vanedannende eller kan misbrukes. Dette er ofte aktive ingredienser med spesielt sterke avhengighetsskapende eller sinnsendrende effekter.
Disse inkluderer for eksempel sterke smertestillende midler fra opioidgruppen (som morfin, fentanyl), som gis mot tumorsmerter eller alvorlige akutte eller kroniske ikke-tumorsmerter. Benzodiazepiner (sovepiller), amfetamin (stimulerende midler), hallusinogener (f.eks. LSD) og medisinske stoffer (som kokablader, cath og opium) er også klassifisert som narkotika.
Ikke alle narkotiske stoffer oppført i narkotikaloven (BtM-loven) kan forskrives. Loven skiller mellom stoffer som kan og ikke kan foreskrives.
Leger kan kun foreskrive narkotika dersom bruken på mennesker er forsvarlig og formålet ikke kan oppnås på annen måte, for eksempel ved hjelp av legemidler som ikke er underlagt narkotiske stoffer (BtM-loven).
Østerrike
I Østerrike fungerer utlevering av potensielt vanedannende stoffer på lignende måte. Begrepet "vanedannende giftstoffer" brukes imidlertid om narkotika – den tilsvarende resepten er derfor Suchtgift-resepten og den underliggende loven er narkotiske stoffer (SMG).
I Østerrike kan resepter på narkotiske legemidler identifiseres ved den såkalte «Suchtgiftvignette» (narkotiske legemiddelvignett), som etterspørres av leger fra distriktsmyndighetene i provinsene og fra et sentralkontor i Wien. Leger må forholde seg til visse forskrifter for informasjonen på resepten.
Sveits
I Sveits er forskrivning og markedsføring av narkotika også strengt regulert av den sveitsiske narkotikaloven (BetmG). BtM-resepter i Sveits forespørres av leger på person-til-person-basis via de kantonale helsemyndighetene.
Hva står skrevet på BtM-resepten?
Tyskland
I Tyskland er BtM-resepten et offisielt skjema i tre deler, bestående av et gult omslagsark og to karbonkopier. Del III forblir hos legen for arkivering, del II sendes av apoteket til helseforsikringsselskapet for fakturering eller, ved privat pasient, leveres tilbake med kvittering. Del I forblir på apoteket for dokumentasjon.
Bruksanvisning (individuell og daglig dose) er også obligatorisk, eller merknaden «I følge skriftlige instrukser» dersom legen gir pasienten en egen lapp med bruksanvisning.
I tillegg kan spesielle markeringer som "S" for substitusjonsmedisiner finnes på BtM-resepten. Dette vil inkludere metadon som en medikamenterstatning for opiatavhengige pasienter (for eksempel heroinmisbrukere).
I tillegg skal navn, adresse (inkludert telefonnummer) og signatur til legen stå på narkotiske resepten.
Nye BtM-resepter har vært tilgjengelige siden mars 2013. I motsetning til gamle resepter har de et fortløpende, nisifret reseptnummer som gjør at de tydelig kan tildeles forskrivende lege.
Østerrike
Narkotikaresepten i Østerrike er i utgangspunktet en konvensjonell kontantresept som blir en narkotiske resept når narkotiske vignett påføres. Legen må notere både mengden og styrken av legemidlet skriftlig og spesifisere nøyaktige bruksanvisninger (f.eks. "to ganger daglig med tolv timers mellomrom" og ikke "hvis smerte" eller "etter behov").
Sveits
Reseptskjemaer for forskrivning av narkotika ble tilpasset i Sveits i 2017. Det nye skjemaet er nå trespråklig (tysk, fransk, italiensk) og inneholder flere funksjoner som en strekkode ved siden av reseptnummeret (for enklere verifisering) og et sikkerhetsmerke som kopibeskyttelse.
Videre er det nå kun to narkotiske stoffer som kan forskrives på samme skjema.
Løser inn en BtM-resept
I Tyskland, Østerrike og Sveits er det ingen forskjell på å fylle ut en BtM- eller narkotiske resept og å fylle ut en vanlig resept. Pasienten fremviser resepten på apoteket og får det aktuelle legemidlet i retur.
BtM-resept: Gyldighet
I Tyskland kan en BtM-resept vanligvis fylles ut på apoteket frem til den 8. dagen (inkludert utstedelsesdatoen). Etter det er den ikke lenger gyldig.
I Østerrike må narkotiske resepter innhentes fra et apotek innen 14 dager. Etter det mister resepten sin gyldighet.
I Sveits er gyldigheten av BtM-resepter én måned fra utstedelsesdatoen.
