Å forhindre kolon adenomer /tykktarmspolypper (kolonpolypper), må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer
- Kosthold
- Kosthold for rik på fett (høyt inntak av mettede fettsyrer av animalsk opprinnelse og av flerumettede fettsyrer linolsyre (omega-6 fettsyrer), inneholdt i saflor, solsikke og maisolje) og lite sammensatte karbohydrater og fiber
- høyt forbruk av rødt kjøtt, dvs. muskelkjøtt av svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt, fårekjøtt, hest, sau, geit
- Rødt kjøtt er klassifisert av verden Helse Organisasjon (WHO) som "sannsynligvis kreftfremkallende for mennesker", det vil si kreftfremkallende. Kjøtt- og pølseprodukter er klassifisert som såkalt "bestemt gruppe 1 kreftfremkallende" og er dermed sammenlignbare (kvalitativt, men ikke kvantitativt) med kreftfremkallende (kreft-causing) effekt av tobakk røyking. Kjøttprodukter inkluderer produkter hvis kjøttkomponent er bevart eller forbedret i smak ved prosesseringsmetoder som salting, herding, røyking, eller gjæring: Pølser, forkjølelse kutt, skinke, corned beef, rykkete, lufttørket biff, hermetisk kjøtt. Daglig inntak av 50 g bearbeidet kjøtt (tilsvarer to skiver pølse) øker risikoen for kolon kreft med 18%, og daglig forbruk av 100 g rødt kjøtt med 17%.
- Andre studier tyder på det jern inntatt med kjøtt kan bidra til økning i risiko, da jern kan fremme dannelsen av skadelige nitrosoforbindelser i kroppen. Rødt kjøtt eller bearbeidet kjøtt har et høyere gjennomsnitt jern innhold enn fjærfe, så forbruket kan ikke ha påvirket kolorektal kreft risiko i denne studien. Studier på rotter med kjemisk indusert kolon karsinom (kjemisk indusert tykktarmskreft) ensartet viste at diett hemoglobin (rød blod pigment) og rødt kjøtt fremmer lesjoner (vevsskade) i tarmen som en forløper for karsinom (svulst). Mekanismen er fremdeles ukjent, men heme jern har en katalytisk (akselererende) effekt på den endogene (endogene) dannelsen av kreftfremkallende (kreftfremmende) nitrosoforbindelser og på dannelsen av cytotoksisk (celleskadelig) og genotoksisk (genetisk skadelig) aldehyder ved hjelp av lipidperoksidering (omdannelse av fettsyrer, skaper frie radikaler).
- Andre studier beskriver animalsk protein som en uavhengig risikofaktor. I høy-protein dietter, økt proteiner, peptider og urea passere inn i tykktarmen. Som et sluttprodukt av bakteriell metabolisme dannes ammoniumioner som har en cytotoksisk effekt.
- For lite frukt- og grønnsakskonsum
- Heterosyklisk aromatisk aminer (HAA) - disse dannes utelukkende når mat (spesielt kjøtt og fisk) varmes opp (> 150 ° C) og regnes som kreftfremkallende. HAA utvikler seg hovedsakelig i skorpen. Jo mer brunet kjøttet er, desto mer dannes HAA. Personer som har høyt inntak av HAA har 50 prosent høyere risiko for å utvikle seg polypper (adenomer) i tykktarmen (tykktarmen), som ofte er precancerøse lesjoner (forløpere) for tykktarmskarsinom (tykktarmskreft).
- Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - utilstrekkelig tilførsel av vitamin D og kalsium (kalsium binder promotorer som gallesyrer); se Forebygging med mikronæringsstoffer.
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Alkohol (kvinne:> 20 g / dag; mann:> 30 g / dag) - spesielt med redusert folsyreinntak!
- Tobakk (røyking) (En sammenheng mellom sigarettrøyking og kolorektal adenomatøs polypper har allerede blitt demonstrert i mange studier. En metaanalyse viser at slike forløpere for tykktarmskreft også er mer aggressive hos røykere).
- Fysisk aktivitet
- Mangel på fysisk aktivitet
- Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).
- Alvorlig vektøkning (gjennomsnitt 17.4 kg) versus stabil overvekt: oppsummert ELLER for forekomst av kolorektal adenom var 1.39 (95% KI 1.17-1.65)
- Hver vektøkning på 5 kg økte risikoen for adenomer med 7% (2-11%; n = 7 studier)
- Android kroppsfett distribusjondvs. abdominal / visceral trunkal sentral kroppsfett (epletype) - det er høy midjeomkrets eller økt midje-til-hofteforhold (THQ; midje-til-hofteforhold (WHR)); Hver økning på 25 cm2 i visceralt fettvolum er forbundet med en 13% økning i adenomrisiko. Når midjeomkrets måles i henhold til International Diabetes Federation Guideline (IDF, 2005), gjelder følgende standardverdier:
- Menn <94 cm
- Kvinner <80 cm
Tyskeren Fedme Samfunnet publiserte noe mer moderate tall for midjeomkrets i 2006: <102 cm for menn og <88 cm for kvinner.
Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)
- 25-OH vitamin D (kalsifediol) - pasienter med høyest serum 25-OH vitamin D-nivå hadde 30% lavere risiko for kolorektal adenomer enn de med lavest 25-OH vitamin D-nivå.
Sekundær forebygging
- Sekundær forebygging av avansert kolorektal neoplasi (svulster i tykktarmen og rektum): Medianrisiko for å utvikle metakron neoplasi ble redusert med litt over 60% med ikke-ASS-type NSAID, 30% med lav-dose acetylsalisylsyre (ASA; ≤ 160 mg / dag) og 10% med kalsium.
