Hypoglykemi (lavt blodsukker): symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere hypoglykemi (lavt blodsukker):

Tegnene til hypoglykemi avhenger av graden av hypoglykemi. I henhold til alvorlighetsgraden av hypoglykemi skilles tre grupper ut:

Autonome tegn (synonym: adrenerge tegn). Disse skyldes en reaktiv frigjøring av adrenalin. Disse skiltene inkluderer:

  • Blekhet
  • Ravnende sult
  • Hjertebank (hjertebank)
  • Svette
  • Takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt).
  • Skjelving (skjelver)

Nevroglykopeniske tegn: Disse tegnene skyldes glukose mangel i det sentrale nervesystemet (CNS) (vises vanligvis bare kl blod glukose konsentrasjoner <50 mg / dl / 2.75 mmol / l). Glykopeni påvirker mange nevronale funksjoner og manifesterer seg som følger:

  • Atypisk oppførsel (aggressivitet, angst).
  • Døsighet
  • Konsentrasjonsproblemer
  • Parestesier (ikke-smertefull følelse i området som leveres av en kutan nerve med tegn som: Prikking, "formication", furiness, prikking, kløe, etc.).
  • Taleforstyrrelser (afasi)
  • Synsforstyrrelser (tåkesyn, dobbeltsyn).
  • Forvirring
  • Forbigående hemiplegi (midlertidig hemiplegi).
  • Psykose eller delirium

If blod glukose nivåer fortsetter å falle (<30-40 mg / dl / 1.65-2.2 mmol / l), alvorlige nevrologiske lidelser utvikler seg:

  • Epilepsi (kramper).
  • bevisstløshet
  • Coma

Uspesifikke tegn. Disse representerer medfølgende symptomer som ikke er karakteristiske for hypoglykemi:

  • Cephalgia (hodepine).
  • Kvalme
  • Svimmelhet (svimmelhet)

Forsiktighet. I sakte begynnelse hypoglykemi, autonome tegn kan være fraværende og nevroglykopeniske tegn kan oppstå uten advarsel. Dette fører da plutselig til alvorlig sentral nervesystemet dysfunksjon (hypoglykemisk sjokk; også kjent som hypoglykemisk koma).

Symptomer på hypoglykemi som en funksjon av serumglukosenivå

Glukoseserumnivå (mmol / l) Symptomer
3,8 Økning i motregulering hormoner (glukagon, adrenalin, veksthormon, kortisol).
3,3 Autonome symptomer
2,75 Nevroglykopeniske symptomer: Kjøring, tankegang, snakkesalighet (logoré), irritabilitet, synsforstyrrelser, døsighet, svimmelhet, ordfunnlidelser, koordineringsforstyrrelser i avanserte stadier: kramper, begrenset handlingsevne, begrenset bevissthet opp til bevisstløshet
2,2 Apati
1,6 Coma
1,1 Epilepsi
0,5 Permanent skade, død

Hypoglykemi hos eldre

  • Under diabetikerlivet, oppfatningen av hypoglykemi avtar hos type 1 diabetikere. Dette demonstrerer viktigheten av å inkludere opplæring i bevissthet om hypoglykemi i pasientopplæringen. Det samme gjelder type 2 diabetiker.
  • Hos eldre pasienter øker ikke autonome og neuroglykopeniske symptomer like markant ved slutten av hypoglykemi som hos pasienter rundt 50 år. Videre forlenges tiden mellom oppfatningen av symptomer og en respons.