Insulin-like-vekst-faktor-I (IGF1; IGF-I; også kalt somatomedin C (SM-C)) er en laboratorieparameter som viser høy likhet med insulin. Det er en av differensierings- og vekstfaktorene. Flertallet av IGF-1 er syntetisert i leveren. IGF-1 er bundet til spesiell binding proteiner (insulin-lik-vekst-faktor-bindende-protein - IGFBP) som sirkulerer i blod. I denne prosessen reguleres virkningen av IGF-1 av disse proteiner. I denne sammenheng korrelerer STH-sekresjonsstatus generelt godt med serumet konsentrasjon av IGF-1 = somatomedin C, et vekstfremmende peptidhormon som produseres i leveren men også i andre organer under påvirkning av STH. Etter frigjøring av STH er det ikke forventet en IGF-1-økning før 5 til 6 timer senere. IGF-1 når målorganene via blodet, hvor det er bundet til transportproteinet “insulin-lignende-vekst-faktor-bindende-protein-3 ″. IGF-1 utøver sin effekt via membranbundne IGF-reseptorer, som kan påvises i nesten alle vev og på de fleste celletyper. Siden STH-sekresjonsstatus er vanskelig å bestemme direkte, blir den vanligvis bestemt med veldig god korrelasjon via IGF-1 konsentrasjon i serum. Følgelig serum IGF-1 konsentrasjon avtar med økende alder i analogi med STH-sekresjonsstatus. Imidlertid kommer STH ikke til handling utelukkende gjennom IGF, og IGF har også STH-uavhengige effekter. Serumnivåer av IGF-1 synker fysiologisk gradvis etter puberteten. IGF-1 stimuleres primært av andre hormoner (thyreoideahormoner; binyrer og ovariesteroider), men også ved matinntak (middagsavbrudd; fasten), vektreduksjon, trening, søvnkvalitet og varighet, og stresset reduksjon. Det hemmes av GHRH (veksthormonfrigivende hormon) og somatostatin (veksthormon som frigjør hemmende hormon = GHIH). IGF-II (somatomedin A; SM-A) skiller seg fra IGF-1. Imidlertid er betydningen av denne parameteren ennå ikke avklart.
Prosedyre
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Standardverdier
| Alder | Normale verdier |
| 2. levemåned (LM) -5. Leveår (LY). | 20-250 ng / ml |
| 6-9LJ | 100-476 ng / ml |
| 9-11 LJ | 110-600 ng / ml |
| 11-16 LJ | 250-1,100 ng / ml |
| 17-55 LØ | 125-460 ng / ml |
| > 55. LJ | 70-290 ng / ml |
Det gule markerte området er det terapeutiske målet for STH-substitusjon terapi in somatopause; gjennomsnittlig IGF-1 konsentrasjoner på 200 ng / ml er målrettet. Kvinner har vanligvis høyere nivåer!
Indikasjoner
- Mistenkte vekstlidelser
- Mistanke om endokrine svulster
- Somatopause - progressiv reduksjon i STH-sekresjon over voksnes levetid. Dette kulminerer med en redusert og konsekvent senket STH-nivå i serum (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) fra rundt 50 år.
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Fedme (fedme)
- Akromegali - endokrinologisk lidelse forårsaket av overproduksjon av veksthormonet somatotropin (STH), med markant forstørrelse av kroppens endelemmer eller utstående deler av kroppen (akras), som hender, føtter, underkjeve, hake, nese, og øyenbrynrygger.
- Graviditet (graviditet)
Tolkning av senkede verdier
- Ondartede svulstsykdommer
- Kronisk hepatitt (betennelse i leveren)
- Diabetes mellitus - i dårlig metabolsk status.
- Ernæringsforstyrrelser som malabsorpsjon - forstyrrelse av matoppdeling og absorpsjon i tarmen.
- Hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel)
- Cachexia (avmagring)
- Laron syndrom - genetisk forårsaket kortvokst.
- Kortvokst
- Somatopause
- Sepsis (blodforgiftning)
- Traumer (skader)
- Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
Andre notater
- IGF-1 brukes terapeutisk i studier
