Ryggproblemer er en utbredt sykdom, som sannsynligvis hver person gjør kjent med i løpet av livet. Imidlertid er det ofte ikke de beinete komponentene i ryggraden som forårsaker problemer, men mellomvirvelskivene, også kalt Disci intervertebrales.
Hva er mellomvirvelskivene?
Skjematisk anatomisk fremstilling av ryggvirvlene og intervertebral plate, så vel som den klemte nerven. Klikk for å forstørre. En forenklet definisjon av mellomvirvelskivene kan være at de er puter av Vann som fungerer som naturlig sjokk absorbere for å absorbere sjokket ved å gå. Mellomvirvelskivene er således fibroartilaginøse, fleksible forbindelser mellom de enkelte vertebrale elementene. Den menneskelige ryggraden inneholder 23 mellomvirvelskiver. De er plassert mellom ryggvirvellegemene og bidrar til mobilitet og sjokk elastisitet. Mellomvirvelskivene opptar omtrent 25% av den totale lengden på ryggraden.
Anatomi og struktur
En grunnleggende forståelse av anatomi og struktur på mellomvirvelskiver er viktig for å forklare fordelene. De inneholder to forskjellige typer vev: I midten er en gelatinøs kjerne av cellefattig vev kalt nucleus pulposus, som er omgitt på utsiden av en fibrøs ring kalt annulus fibrosus. Annulus fibrosus består av fibrocartilage, dvs. en tett kollagen bindevev med innebygd brusk celler. De kollagene fibrene er ordnet i konsentriske lameller, noe som resulterer i et skjærende, motsatte mønster som tjener til å optimalisere kraftoverføring. De ytre lamellene stråler ut i kantryggene til vertebrallegemene, mens de indre lamellene er koblet til brusk-belagte topplater i ryggvirvlene. Mot midten smelter fibrocartilagen jevnt inn i det gelatinøse stoffet i nucleus pulposus. Denne består i stor grad av glykosaminoglykaner og har en høy Vann-bindingskapasitet. Det utvikler et hevet trykk utover, noe som får den fibrøse ringen til å stramme seg. Under belastningen på overkroppen mens du står eller sitter, Vann blir klemt ut av den gelatinøse kjernen i løpet av dagen, og høyden på mellomvirvelskivene avtar. Som et resultat kan kroppens høyde om kvelden være opptil 2.5 cm mindre enn om morgenen. Når du legger deg, absorberer den gelatinøse kjernen vann igjen. Denne inn- og utstrømningen av væske gir samtidig næring til platen, som inneholder svært få blod fartøy.
Funksjoner og oppgaver
Funksjonen og oppgavene til mellomvirvelskivene kan best illustreres ved å vurdere trykkforholdene i ryggraden. Den støtter vekten til overkroppen, noe som betyr at mellomvirvelskivene blir utsatt for vertikalt trykk, som de fordeler jevnt mellom dekkplatene til de tilstøtende virvellegemene. Under støtene som oppstår når du går, kan den vannrike gelatinøse kjernen ikke komprimeres, så den utvides lateralt mot den fibrøse ringen og setter den i spenning. Imidlertid er fibrocartilage ikke et veldig tøybart vev, så effekten av dette “sjokk absorber ”er liten. I tillegg til dempende støt, har mellomvirvelskivene oppgaven med å begrense bevegelsene til tilstøtende ryggvirvler. De gir stabilitet i ryggraden ved å begrense rotasjonsbevegelse og vippebevegelse fremover, bakover eller sidelengs mellom ryggvirvlene.
Sykdommer
Mange sykdommer og tilstander som kan oppstå i forhold til mellomvirvelskivene skyldes ikke-fysiologiske påkjenninger. Imidlertid kan genetiske årsaker eller slitasje i løpet av livet også påvirke funksjonen til mellomvirvelskivene. I den cellefattige gelatinøse kjernen fører den svært lave metabolske hastigheten til molekylære endringer allerede i det tredje tiåret av livet, noe som reduserer vannbindingsevnen. Hevelsestrykket i kjernen reduseres, og den fibrøse ringen er ikke lenger stram. Som et resultat er platen mindre i stand til å absorbere støt og begrense glidebevegelser mellom ryggvirvlene. Det forblir også permanent flatt og gir overdreven stresset på virvelbue skjøter. Dette kan resultere i spondylartrose, noe som betyr at leddet brusk blir slipt og nytt beinvev formerer seg. En allment kjent klage er også herniated disk (plate prolaps). Unormal stresset forårsaker rifter i den fibrøse ringen og deler av den gelatinøse kjernen dukker opp. Dette vevet trenger ofte inn i ryggmarg og trykker på ryggmargen rennende der mot virvelbue ledd. Dette kan resultere ikke bare i smerte men også i sensoriske eller motoriske underskudd. Overgangen mellom cervikal og thorax ryggrad og mellom korsryggen og sacrum er spesielt utsatt. Der, disse ryggmargene nerver er irritert som innerverer bein via isjiasnerven. Ofte spenner ryggmusklene seg for å utvide den innsnevrede ryggmarg eller immobilisere det berørte bevegelsessegmentet, noe som resulterer i smertefull "lumbago».
Typiske og vanlige forhold
- Herniated disk
- Diskgenerasjon
- Scheuermanns sykdom (Scheuermanns sykdom)
- Hul rygg (hyperlordose)
- Mislykket ryggkirurgisk syndrom (postdisectomy syndrom).
