Diagnose | Bisfosfonatassosiert benekrose

Diagnose

Fremfor alt er det viktig å avhøre pasienten (anamnese) og avgjøre om og på hvilket tidspunkt oral kirurgi ble utført. I tillegg bør den behandlende legen være spesielt oppmerksom på innsamlingen av medisinene som er tatt de siste årene. Spesielt inntaket av bisfosfonater er relevant for denne sykdommen.

I mistenkte tilfeller vil tannlegen lage en Røntgen oversikt (OPG) av hele kjeven, slik at han eller hun kan få oversikt over beinet tilstand. I noen tilfeller kan det være nødvendig med et datamaskin tomogram eller magnetisk resonans tomogram av den beinete kjeve for å vurdere spredningen av angrepet. Et bein biopsi kan også utføres for å fastslå den endelige diagnosen av bisfosfonatassosiert benekrose.

Forsyning

Før du tar bisfosfonater en tannlege må konsulteres i alle fall. Dette tillater beinet tilstand som skal kontrolleres på forhånd, og ytterligere behandlingstiltak planlegges om nødvendig. I tillegg bør karies tannfeil fjernes og tannkjøttbetennelse behandles.

Det anbefales å trekke ut tenner som ikke er verdt å bevare, og å sørge for at det ikke finnes inflammatoriske prosesser i området med rotbehandlede tenner. Generelt bør orale kirurgiske tiltak unngås under inntak av bisfosfonater. Imidlertid, hvis en slik operasjon er uunngåelig, anbefales det å gå på en vevs- og beinbesparende måte og ta antibiotika som en forholdsregel. Det må imidlertid alltid vurderes om det er nødvendig å fjerne en tann eller andre kirurgiske inngrep, fordi benlommene (alveolene) som utvikler seg etter tannfjerning, ofte er opprinnelsen til bisfosfonatassosiert benekrose.