Jernmangelanemi

In jernmangel anemi (synonymer: Aklorhydrisk anemi; anemi-jernmangel; ; blekhet; klorose; proteinmangel anemi; sideropenisk anemi; mikrocytisk hypokrom anemi; ICD-10-GM D50.-: Jernmangel anemi) er en form for anemi (anemi) forårsaket av mangel på jern. Sporelementet jern er viktig for hemoglobin (blod pigment) dannelse.

Stryke mangel anemi tilhører hyporegenerative anemier, dvs. det er en forstyrrelse av erytropoese (dannelse av modne erytrocytter fra hematopoietiske stamceller i det hematopoietiske beinmarg). Det er den vanligste formen for alle anemier (80 % av tilfellene).

Typisk for jernmangelanemi er en redusert hemoglobin verdi (Hb; jernpigment), der gjennomsnittlig hemoglobininnhold per erytrocytt (MCH ↓) er lavere enn normalt og gjennomsnittlig erytrocyttindivid volum (MCV ↓) reduseres. Dette omtales som hypokromasi og klassifiserer anemien som en mikrocytisk hypokrom anemi.

Daglig jerntap er 1 mg hos menn, 2 mg hos kvinner i fertil alder og 3 mg hos gravide. Av disse grunner er et daglig jernbehov på 10 mg hos menn, 10-15 mg hos kvinner i fertil alder, 30 mg hos gravide og 20 mg hos ammende kvinner indisert. I løpet av graviditet, bør jern erstattes profylaktisk. Likeledes hos premature og nyfødte med fødselsvekt < 2,500 g.

De differensial diagnose av blødningsanemi må ofte skilles fra jernmangelanemi. Dette er preget av et redusert antall erytrocytter (rød blod celler) og en redusert hemoglobin konsentrasjon (blodpigment) i blodet. Blødende anemi er forårsaket av akutt blod tap. Kilden til blødning er først og fremst genital eller gastrointestinal (mage-tarmkanalen).

Kjønnsforhold: hanner og kvinner er 1:4 (på grunn av økt tap fra menstruasjon, graviditet (graviditet), og amming (amming)).

Maksimal forekomst: hos små barn mellom 6 måneder og 3 år, og hos menstruerende jenter/kvinner som begynner i ungdomsårene til kl. menopause (tidspunktet for siste menstruasjon; vanligvis mellom 47 og 52 år).

Prevalensen (sykdomsforekomst) er 10 % av kvinner i fertil alder (i Europa). I utviklingsland har mer enn 50 % av kvinner i fertil alder jernmangelanemi. Prevalensen på verdensbasis er omtrent 25 % av mennesker.

Forløp og prognose: Jernmangelanemi kan skyldes en alvorlig underliggende sykdom (se under "Årsaker"). Derfor er det viktig å finne årsaken, spesielt for å utelukke kroniske blødninger eller svulstsykdommer (kreft). I tillegg til årsakssammenheng terapi, symptomatisk behandling, dvs. jernsubstitusjon (i form av tabletter eller drikking løsninger; i sjeldne tilfeller gis jern intravenøst), brukes.