Kakeksi (synonymer: Emaciation; Denutrition; Inanition; Kachexia; Cachexia Syndrome; Cancerous Cachexia; Malign Cachexia; Pedatrophy; Infantile Dystrophy; Tumor Cachexia; ICD-10-GM R64: Cachexia) beskriver avmagring av organismen (avmagring) på grunn av dyp forstyrrelse av en eller flere organfunksjoner.
Kakeksi er definert som følger:
- Innen maksimalt 12 måneder går 5% av kroppsvekten tapt
- BMI (kroppsmasseindeks) er <20 og vekttap er mer enn 2% innen to måneder
- Det er sarkopeni (muskelsvakhet eller muskelavfall) og vekttapet er mer enn 2%, uten at det allerede er ildfast kakeksi (patologisk vekttap i et veldig avansert stadium)
Kakeksi er generelt definert som et komplekst, multifaktorielt syndrom ved kroniske sykdommer som fører til vekttap.
Kakeksi forekommer hovedsakelig i følgende sykdommer:
- Tumorsykdommer (kreft) - såkalt “tumor cachexia” i sammenheng med avanserte svulstsykdommer; pasienter med svulstsykdommer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen), lunge og bukspyttkjertel (bukspyttkjertelen) er spesielt alvorlig rammet; hos ca. 80% av pasientene med bukspyttkjertel eller gastrisk karsinom, forekommer betydelig vekttap allerede før diagnosen
- Akutt eller kronisk Smittsomme sykdommer - f.eks tuberkulose.
- Metabolske forstyrrelser - f.eks leveren or nyre svikt; diabetes mellitus type 1.
- Andre sykdommer - f.eks kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS = “Kronisk obstruktiv lunge sykdom "eller"kronisk obstruktiv lungesykdom“; utbredelse (sykdomsfrekvens): -85%); avansert hjerte svikt (= hjerte kakeksi; utbredelse: 5-20%).
Cachexia beskriver fullstendig uttømming av lagringsfettdepoter og tap av muskler og ledsages av atrofi (sløsing) av organer og forskjellige vev.
Forløp og prognose: Forløpet og prognosen avhenger av den underliggende sykdommen. Hvis tumorkakeksi er til stede, anses dette som en ugunstig prognostisk faktor med hensyn til overlevelse.
