Keramisk innlegg

Et innlegg er en form for tannprotese produsert i tannlaboratoriet som kan settes permanent inn i tannen. I de fleste tilfeller blir omfattende kariesfeil behandlet med et innlegg. Det er imidlertid også mulig å behandle tannfeil som følge av traumer med et innlegg.

I motsetning til klassiske, plastiske fyllmaterialer (plast), som settes inn i tannen i flytende form og deretter herdes, er et innlegg formet for å passe nøyaktig og limes deretter inn i tannen som skal behandles. Av denne grunn er innleggene vanligvis mye mer elastiske og har en lengre gjennomsnittlig holdbarhet enn vanlige tannfyllinger. I odontologi skiller vi generelt mellom: I noen tilfeller er innlegg også laget av gull-keramiske blandinger.

• Gull -
• Keramikk-
• Plast og
• Titaninnlegg

Som navnet antyder, består et keramisk innlegg av spesielt stabil, uknuselig keramikk. I tannlegelaboratoriet kan et keramisk innlegg produseres på forskjellige måter, avhengig hovedsakelig av form og størrelse. I motsetning til det noe mer stabile gullinnlegg, har et keramisk innlegg fordelen at det ikke kan skilles fra det vanlige tannstoffet og derfor er iøynefallende.

Videre er et keramisk innlegg spesielt egnet for pasienter som har lite naturlig tannstoff igjen etter fjerning av en karies defekt. På grunn av den nære forbindelsen mellom dentin (lat. dentine) og keramikk, den tannstruktur kan styrkes og tannen kan gjøres mer elastisk.

I tilfelle små kariesdefekter, hvis fjerning fortsatt gir tilstrekkelig tannstoff, er det vanligvis tilstrekkelig å fylle med amalgam eller plastmaterialer. I tilfelle omfattende karies og store tap av tannsubstans, men i tillegg til den faktiske fyllingen av hullet, må det også utvises forsiktighet for å sikre at stabiliteten opprettholdes under tyggeprosessen. Når det gjelder vanlige fyllinger, er det generelt tap av stabilitet, noe som betyr at den berørte tannen bare ikke tåler kreftene som virker på den under tygging.

Av denne grunn, etter fjerning av en stor karies, bør klargjøring av et keramisk innlegg vurderes. Før det keramiske innlegget kan lages i tannlaboratoriet, må det gjøres noe forarbeid. På den ene siden må den behandlende tannlegen fullstendig fjerne den kariesdefekten og sørge for at alle bakterier elimineres fullstendig fra hulrommet (tannhulen).

Dette behandlingstrinnet tar omtrent en time, avhengig av omfanget av den kariesiske feilen. Hulrommet må deretter være klargjort for å motta det keramiske innlegget. Det keramiske innlegget kan bare finne et optimalt grep hvis alle depresjonene på den berørte tannen er malt.

Etter vellykket forberedelse av tannen et inntrykk av tannsett må tas. Tannteknikeren kan bare lage et nøyaktig passende keramisk innlegg ved hjelp av et inntrykk som er så nøyaktig som mulig. Etter klargjøring av tannen som skal gjenopprettes, må pasientens nøyaktige tannfarge bestemmes.

Dette trinnet er spesielt viktig for produksjonen av et keramisk innlegg som senere vil sitte iøynefallende i munnhule. Siden innlegget tar noen dager å produsere i tannlegelaboratoriet, må den forberedte tannen først gjenopprettes midlertidig. For dette formålet lager tannlegen en midlertidig fylling laget av plast på tannlegekontoret.

Etter at det keramiske innlegget er laget i tannlaboratoriet, kan det limes inn i tannen under en ny behandlingsøkt. For å beskytte tannen mot spytt og bakterielle patogener, er den fullstendig forseglet ved hjelp av et gummistrikk (såkalt “cofferdam”). Dette følges av fjerning av midlertidig fylling materiale og klargjøring av tannhulen.

For å sikre et optimalt hold og forbedre båndet mellom tannoverflaten og det keramiske innlegget, må hulrommet være grovgjort ved å påføre en kjemisk syre. For å forhindre at tannen blir overfølsom for varme, forsegles den deretter med et spesielt materiale. Selve innsettingen av det keramiske innlegget tar vanligvis bare noen få minutter.

Etter påføring av klebematerialet settes innlegget inn i hulrommet og dets passform blir kontrollert av ultralyd. Deretter må limet aktiveres og herdes ved påføring av UV-lys. Et optimalt tilpasset keramisk innlegg kan ikke skilles fra den naturlige tannoverflaten etter innsetting. Et keramisk innlegg er relativt elastisk relativt raskt etter innsetting.

Pasienten bør imidlertid observere noen grunnleggende ting de første timene etter at innlegget er limt: 1. Spis: Umiddelbart etter tannlegebesøket, bør pasienten ikke spise i omtrent tre til fire timer, da limet brukes må tørke helt i løpet av denne perioden. Dette er den eneste måten å sikre en nøyaktig passform og en optimal marginalforsegling. Hvis det utøves for mye trykk på det keramiske innlegget i denne perioden, kan dette ha en negativ innvirkning på samspillet mellom innlegget og det naturlige tannstoffet.

I dette tilfellet kan det forekomme for tidlig tap eller forskyvning av det keramiske innlegget i hulrommet. I tillegg er det en risiko for at matrester kan sette seg i det ikke fullherdede limet og deretter tjene som grobunn for bakterielle patogener. Konsekvensen kan da være dannelsen av nye kariesdefekter under det keramiske innlegget.

2. munnhygiene: Etter behandling med et keramisk innlegg, må du være spesielt oppmerksom på grundig og regelmessig munnhygiene. I tillegg til vanlig tannrengjøring med tannbørste, bør de mellomliggende tannrommene også rengjøres minst en gang om dagen. Tanntråd eller mellomliggende tannbørster (mellomliggende tannbørster) er spesielt egnet for dette formålet.