Introduksjon
Du kan finne mer omfattende informasjon om dette emnet på vår hovedside Herniated disc of the HWS Halsryggraden består av syv nakkevirvler. Mellomvirvelskivene er hver plassert mellom to vertebrale legemer i ryggraden og er ansvarlige for ryggradens mobilitet. Den består av to deler av en ytre sone, annulus fibrosus og en gelatinøs kjerne, nucleus pulposus.
I sammenheng med en diskusprolaps, forskyves kjernen av skiven (kjernen) mot ryggmarg eller en nerverot og bryter gjennom den ytre sonen av skiven. Den utgåtte kjernen kan innsnevre ryggmarg og dermed føre til de typiske symptomene på en diskusprolaps. Årsaken er vanligvis aldring av intervertebral plate med økende alder.
I tillegg, med alderen, vil benfester til ryggvirvellegemene føre til en ytterligere innsnevring av livmorhalskanalen der ryggmarg ligger. Den hyppigste forekomsten av en skiveprolaps er i cervikal ryggraden mellom ryggvirvlene C5 og C6. Avhengig av høyden på herniated disk, ulike deler av overarmen og hånd kan bli påvirket.
Muskellammelse og nummenhet kan forekomme. Ved den vanligste høyden C5/C6, smerte eller sensoriske forstyrrelser som karakteristisk forekommer i området av overarmen, den tommelen-side delen av underarm og tommelen, samt tap av biceps brachii muskel og brachioradialis-muskelen. EN skiveprolaps av C6/7, i motsetning til en herniering på nivået C5/C6, resulterer i et (delvis) tap av tricepsmuskelen samt smerte i pekefinger, langfinger og ringfinger. Eventuelle føleforstyrrelser forekommer også på disse stedene.
Før operasjonen
I alle fall er det nødvendig med bildediagnostikk av cervikal ryggraden før en operasjon. Bare hvis plasseringen av herniated disk og de kliniske symptomene er identiske, er en operasjon fornuftig. En CT (computertomografi) eller en MRT (magnetisk resonansavbildning) er mulig.
Mens CT er spesielt god til å avbilde beinstrukturer i ryggraden, brukes MR til å visualisere bløtvev, inkludert mellomvirvelskivene og ryggmarg. Før operasjon anbefales for en diskusprolaps, behandles den konservativt. I tillegg til smerte terapi (f.eks. med ibuprofen), fokus er på fysioterapi med bevegelse og spesial øvelser for en herniated plate i livmorhalsen.
I de fleste tilfeller kan en herniated plate behandles med disse tiltakene. Hvis den konservative behandlingen ikke gir noen bedring innen 6 uker eller hvis det er nevrologiske symptomer, som lammelser (pareser) helt til begynnelsen paraplegifølsomhetsforstyrrelser, blære eller tarmlidelser, bør det utføres en operasjon. En ytterligere indikasjon for kirurgi er forverring av allerede eksisterende symptomer.
Alle artiklene i denne serien:
