Den endelige behandlingen av lyskebrokk er kirurgi. Konservative, dvs. ikke-kirurgiske terapeutiske tilnærminger er tilgjengelige for store brokkgap, som har en ganske minimal risiko for fengsling. For pasienter med slike brokk og ytterligere risiko, kan en konservativ terapi vurderes.
Herniale ledbånd brukes til å forhindre brudd fra å stikke ut for langt. Fengsling av en lyskebrokk som ikke kan returneres til bukhulen selv av en kirurg, er en presserende kirurgisk indikasjon. I tillegg til fettvev fra bukhulen kan særlig tarmen bli fanget. I disse situasjonene an tarmobstruksjon forekommer, som bare kan behandles kirurgisk.
Kirurgisk terapi
Hele historien til lyskebrokk kirurgi er preget av innsats for å utvikle en kirurgisk metode som eliminerer eller i det minste minimerer risikoen for tilbakefall av brokk. En slik operasjon eksisterer ennå ikke. Flere dusin metoder for inguinal brokkoperasjon ble brukt i forrige århundre.
I de fleste av dem ble kroppens eget materiale brukt til å lukke brokkgapet. På 80- og 90-tallet ble det også utviklet teknikker der bindevev støttende plastnett ble implantert. Med utviklingen av minimalt invasiv kirurgi (MIS) ble brokkgap også lukket laparoskopisk.
I dag er det tre hovedmetoder for å lukke brokkgap i Tyskland (men også i engelsktalende land), og det er mange klinikker som også bruker andre kirurgiske prosedyrer enn de som er oppført her. Disse skal ikke betraktes som "bedre" eller "dårligere". Snarere spiller erfaringene til operasjonskirurgen med den respektive metoden en viktig rolle for å lykkes med operasjonen.
Driftsmetoder
De mest brukte kirurgiske metodene for lyskebrokk:
- Drift i henhold til Shouldice
- Operasjon etter Lichtenstein
- Laparoskopisk kirurgi (ved endoskopi i buk- eller bukveggen) = minimalt invasiv kirurgi av inguinal brokk
Drift i henhold til Shouldice
Kroppens eget vev brukes til å lukke brokkgapet, hvorved bindevev bladene er dobbeltsydd. Dette håpes å øke stabiliteten i det berørte området. Denne metoden er ofte foretrukket for unge mennesker med mindre brokkgap.
