Komplikasjoner av underarmsbrudd hos barn
Som med alle skader, underarm brudd kan også forårsake komplikasjoner. Fire komplikasjoner er fremhevet for barn. Siden barn behandles konservativt og kirurgi unngås der det er mulig, kan beinet knekke igjen på det allerede skadede stedet hvis belastningen påføres for tidlig.
Dette er mindre vanlig med brudd sikret med plater. Den andre komplikasjonen er den langsiktige begrensningen av underarm bevegelse. De underarm, som består av ulna og radius, er faktisk et ledd som håndens rotasjonsbevegelse fører til en bevegelse av underarmen bein.
I tilfelle dårlig helbredelser kan denne bevegelsen være begrenset. Den tredje komplikasjonen er bløtvevsskade. Dette inkluderer blødning i muskelen eller skade på nerver og fartøy.
Skader på nerver kan føre til permanent lammelse eller sensoriske forstyrrelser i området rundt hånden. Videre kan blødning i muskellappen føre til det såkalte komfortsyndromet. Musklene er pakket inn i grupper i faste, ikke-strekkbare skinn. Hvis det er blødning, kan trykket i disse skinnene øke så mye at nerver og muskler får permanent skade.
Rom syndrom er en nødindikasjon for kirurgi. Ulna har, som radiusen, en vekstplate (epifyse), som alle andre såkalte rørformede bein. Det er her den langsgående veksten finner sted.
Hvis dette området blir skadet, kan dette føre til vekstlidelser. Beinet brudd i området til vekstplaten er delt inn i Aitken og Salter i barndom. Mer illustrert informasjon om Aitken og Salter-klassifiseringen finner du under vårt tema Benbrudd i barndommen. I tillegg til disse fire komplikasjonene, kirurgiske komplikasjoner, er bedøvelseskomplikasjoner også mulig.
Varighet av helbredelse
Tiden det tar for brudd å helbrede avhenger helt av forskjellige faktorer. Spesielt den nøyaktige plasseringen av brudd så vel som den valgte terapien påvirker løpet av helbredelse og dermed varigheten til helbredelse. Generelt er bruddet vanligvis fullstendig leget etter ca. 6 uker.
Avhengig av hvor gammel det berørte barnet er, kan beinet også leges helt etter 3-5 uker. Det er også sant at et brudd i midten av beinet vanligvis tar lengre tid å helbrede helt enn et brudd i beinendene. Avhengig av teknikken som brukes for å stabilisere og behandle bruddet, kan armen lastes før beinet har helbredet helt.
Ved kirurgisk behandling med intramedullære negler, kan armen belastes kort tid etter operasjonen. Hvis bruddet behandles med en gips støpt på underarmen, må den brukes i flere uker, og armen kan bare lastes etter at gipsstøpet er fjernet. En populær teknikk for behandling av brudd på underarmen hos barn er anvendelse av en gips rollebesetning.
På grunn av den raske beinhelingen hos barn og lengden på lengden generelt, a gips kast er ikke igjen hos barn så lenge det er hos voksne. Varigheten av en gips på barnets underarm er normalt 3-4 uker, avhengig av barnets alder og individuelle brudd. For barn over 10 år blir rollebesetningen vanligvis på plass i 5-6 uker for å sikre sikker helbredelse av det berørte beinet. Ofte må bandasjen åpnes og en ny rollebesetning settes på noen dager etter at rollebesetningen er blitt anvendt.
Dette skyldes den enorme hevelsen i underarmen og håndledd som et resultat av skaden. Hvis underarmen svulmer etter noen dager, er bandasjen for løs og oppfyller ikke lenger formålet med immobilisering. Motsatt bør bandasjen også påføres hvis den er for stram og forårsaker trykkpunkter. Selv om sensoriske forstyrrelser i fingrene oppstår, skal bandasjen kontrolleres og påføres på nytt.
Alle artiklene i denne serien:
