Liver kreft Er også kjent som leveren karsinom; denne sykdommen er ondartet vev i leveren. Selv om denne sykdommen er ganske sjelden i vestlige industriland, øker trenden også her. I Sørøst-Asia og Afrika, derimot, leveren kreft er en av de vanligste kreftformene.
Hva er leverkreft?
Ondartet vev i leveren kalles også lever kreft. Denne formen for sykdommen, som er ganske sjelden i Tyskland, rammer menn signifikant oftere enn kvinner, med personer over 70 år som er spesielt utsatt. Det skilles mellom primær og sekundær leverkreft. Førstnevnte er når kreften utvikler seg direkte fra celler i leveren, mens den er sekundær leverkreft innebærer metastaser som spres til leveren fra andre deler av kroppen. Denne siste formen for leverkreft er mye mer vanlig.
Årsaker
En av de vanligste årsakene til leverkreft er skrumplever. Denne sykdommen, også kjent som krympet lever, utløses i sin tur av alkohol misbruk så vel som hepatitt. Alkohol regnes generelt som den viktigste utløseren for leverkreft. På samme måte kan visse medisiner forårsake sykdommen leverkreft - noe kjønn hormoner spesielt bør nevnes her. gallestein, cyster og sår på galleblæren er også kjent for å utløse leverkreft under visse omstendigheter. Den såkalte jern lagringssykdom er den siste kjente årsaken til leverkreft.
Symptomer, klager og tegn
Tegnene på leverkreft er generelt ganske uspesifikke i de tidlige stadiene. Leveren er ikke påtakelig hos de fleste friske mennesker. Gjentatte følelser av smerte i øvre del av magen, som kan utstråle, og følelsen av å føle en hevelse under ribbe bør raskt presenteres for primærlegen. Det samme gjelder nedsatt matlyst og uønsket vekttap. Begge kan være tegn på et leverproblem. Når leveren ikke lenger fungerer som en avgiftning organ på grunn av leverkreft, blir gulfarging av øynene observert hos mange pasienter. Gule øyne bør derfor avklares umiddelbart av en lege. Det samme gjelder edderkoppnettlignende flekker på kinnene og en rød misfarging av håndflatene. Begge symptomene kan være forårsaket av en funksjonell forstyrrelse i leveren. Det trenger ikke nødvendigvis å være et kreft i leveren. Likevel bør flekker i ansiktet og vedvarende misfarging av håndflatene presenteres for en spesialist. metastaser i leveren skyldes ofte en primær svulst som har spredt seg andre steder i kroppen. Kreftpasienter bør derfor være spesielt oppmerksomme på smerte i øvre del av magen og misfarging av øynene slik at det umiddelbart kan søkes etter mulig metastaser til leveren, om nødvendig.
Diagnose og forløp
Sjansene for utvinning fra leverkreft er større jo tidligere sykdommen oppdages og behandles. Dessverre vises symptomene vanligvis ganske sent, og kreften er allerede langt fremme da. I de tidlige stadiene er det ofte ingen symptomer i det hele tatt, og gjør det bare gradvis nedsatt matlyst, generell kvalme og smerte i øvre del av magen vises. Vekttap som er uforklarlig for pasienten, kan også indikere leverkreft. I den avanserte fasen, gulfarging av hud og øyne kan da forekomme. I tilfelle noen av de ovennevnte symptomene, bør en lege konsulteres som en forholdsregel. Imidlertid trenger disse tegnene ikke nødvendigvis å være forårsaket av leverkreft, men kan også ha helt ufarlige årsaker. En spesiell form for leverkreft er galle kanalkreft - et umiskjennelig symptom på dette er mørkfarget urin. For å tydelig fastslå diagnosen leverkreft, er det vanligvis nødvendig med flere undersøkelser. I tillegg til en omfattende fysisk undersøkelse, dvs. palpasjon av leveren gjennom bukveggen, en ultralyd undersøkelse er også nødvendig. Dette kan også vise milt og nyrer. Videre vil legen ta blod - dette blodprøve kan gi informasjon om jern konsentrasjon i blodet. Hvis det ikke er klart om leverkreft er primær eller sekundær, gastroskopi og koloskopi kan være nødvendig.
Komplikasjoner
Generelt er leverkreft en veldig alvorlig sykdom. Hvis den ikke behandles, fører den til for tidlig død hos pasienten og kan begrense og redusere livskvaliteten til den berørte personen betydelig. I de fleste tilfeller lider pasienter av alvorlig smerter i magen og også fra kvalme og oppkast. På samme måte er det en nedsatt matlyst og dermed også et vekttap og mangelsymptomer. De berørte føler seg svake og slitne og lider også av en sterkt redusert evne til å takle stresset. Leverkreft kan også føre til gulsott. Andre organer kan også bli skadet av leverkreft, slik at nyre insuffisiens kan forekomme, for eksempel. Dette fører også til pasientens død hvis den ikke behandles. Leverkreft kan som regel bare behandles ved kirurgi. Imidlertid er den berørte personen avhengig av et donororgan. Om transplantasjonen vil lykkes, kan ikke forutsies. Videre er den berørte personen også avhengig av kjemoterapi, som ikke sjelden er assosiert med forskjellige bivirkninger. Pasientens forventede levealder er vanligvis betydelig redusert av leverkreft.
Når skal du gå til legen?
Smerter eller ubehag på nivå med mage bør presenteres for en lege. Hvis smertene øker kontinuerlig eller sprer seg videre i overkroppen, er det nødvendig med lege. Hvis det er et fall i vanlig ytelse, et økt søvnbehov eller rask utmattbarhet, trenger den berørte personen legehjelp. Hvis det er en gul misfarging av hud, uregelmessighet i avføring eller endringer i ansiktet, bør du besøke legen. Gule palmer eller misfarging av øynene skal presenteres for en lege så snart som mulig. Hevelse i overkroppen, tetthet i brystet, eller en generell sykdomsfølelse bør undersøkes og behandles. Hvis endringer utvikler seg under ribbe, anbefales legebesøk. Hvis forstyrrelser i blod flyt eller hjerte rytme blir lagt merke til, observasjoner bør diskuteres med en lege. Avbrudd i minne, tap av appetitt eller et fall i kroppsvekt er også indikasjoner som bør følges opp. Hvis det er følelsesmessige abnormiteter eller manglende interesse, anbefales et besøk til legen. I prinsippet anbefales regelmessige kontroller og forebyggende undersøkelser av lege i voksen alder. Siden leverkreft kan føre til et dødelig forløp av sykdommen, er kontrollene svært nyttige for tidlig påvisning. I tillegg er det viktig for det videre overlevelsesforløpet å oppsøke lege allerede ved de første tegn og uregelmessigheter i leveraktivitet.
Behandling og terapi
Hos mange pasienter med leverkreft er kirurgi uunngåelig. I dette tilfellet fjernes enten enkeltdeler av leveren eller en komplett transplantasjon av leveren oppstår, der pasientens egen lever erstattes av et donororgan. De terapi avhenger av type, plassering og størrelse på svulsten på den ene siden, og på alder og tilstand Helse av pasienten på den andre. I tillegg til kirurgi, lokal terapi metoder kan også vurderes. Disse inkluderer for eksempel utslettelse av leveren samt bestråling av leveren fra innsiden eller kontrastmiddel terapi. Hos noen pasienter er behandling med tabletter, Eksempel kjemoterapi, kan også oppnå gode resultater.
Utsikter og prognose
Prognosen for leverkreft er gitt etter individ Helse forhold. Hvis sykdommen blir lagt merke til i de tidlige stadiene, kan lindring av symptomer eller utvinning oppnås ved hjelp av kreftbehandling. Behandlingen er omfattende og assosiert med mange bivirkninger samt risiko. Hvis pasienten i utgangspunktet er sunn, har en stall immunsystem og er middelaldrende, det er en sjanse for en kur. Jo eldre pasienten og jo flere eksisterende sykdommer, jo vanskeligere er sykdomsforløpet. Hvis leverkreft allerede er avansert, reduseres utsiktene for lindring. Hvis metastaser har dannet seg eller kreftcellene har kunnet spre seg i organismen via blodbanen, er det ofte lite utsikter til utvinning. I tillegg til kirurgiske inngrep kan det være behov for et donororgan. For noen pasienter er dette den eneste måten å øke sjansene for å overleve. Organtransplantasjon er også forbundet med forskjellige komplikasjoner. Hvis operasjonen lykkes, må organismen akseptere donororganet. Hvis dette lykkes, øker utsiktene til å lindre symptomene. Livslang behandling er nødvendig for å sikre at organets funksjonsevne overvåkes tilstrekkelig. Til tross for en oppnådd kur av leverkreft, kan en gjentakelse av karsinom forekomme når som helst i resten av livet. Prognosen er dårligere i tilfelle gjentakelse.
Forebygging
For å forhindre leverkreft, bør det tas hensyn til å opprettholde en sunn livsstil. Dette inkluderer spesielt moderat bruk av alkohol, og sigarettforbruk bør også begrenses så langt som mulig. Videre risikoen for hepatitt B bør reduseres så langt som mulig - vanlig vaksinering anbefales her. Imidlertid er det ikke bare forebygging som er viktig, men også passende etterbehandling når sykdommen er vellykket erobret. Senest seks måneder etter operasjonen skal den første oppfølgingen skje.
ettervern
Type oppfølgingsbehandling er relatert til utfallet av den første behandlingen. Hvis svulsten ikke kunne fjernes helt, reduseres forventet levealder dramatisk. Oppfølgingspleie har da en palliativ karakter. Dette betyr at pasienten får støtte for den gjenværende levetiden. Smertestillende medisiner er viktig i denne sammenhengen. Men avklaring av elementære livsspørsmål kan også være en del av ettervernet. Hvis leverkreft derimot har blitt beseiret i en første behandling, er prognosen positiv. Risikoen for ny kreftdannelse må ikke undervurderes de neste månedene og årene. Det er derfor leger ordner planlagte oppfølgingsundersøkelser med sine pasienter. I disse bør karsinom oppdages på et tidlig stadium og deretter behandles umiddelbart. Dette gir de beste kursjansene. Utover forebygging av gjentakelse, spiller terapi av mulige sekundære sykdommer også en viktig rolle. Klager kan lindres ved medisinering. Sosiale og psykologiske problemer kan diskuteres i terapier. Som en rytme for oppfølgingsbehandling anbefales et tremånedersintervall i begynnelsen. Dette kan utvides fra tid til annen hvis det ikke er funn. Fra det femte året etter diagnose er årlig oppfølging tilstrekkelig. Eksamenene består av magnetisk resonansbilder, ultralyd undersøkelse og blod prøvetaking.
Hva du kan gjøre selv
Når et leverkarsinom, som også er kjent som leverkreft, oppstår, er det viktig for den berørte personen å kunne snakke åpent med sin behandlende lege om behandlingen og sjansene for kur. På grunn av det fysiske ubehaget anbefales det at pasienten er forsiktig med sin egen kropp. Regelmessig hvile og tilstrekkelig søvn er av stor betydning. I tillegg opprettholde en sunn kosthold er viktig. En frisk kosthold planen skal utarbeides sammen med en lege eller en ernæringsfysiolog, som også tar hensyn til en balansert syrebase balansere av kroppen. Å drikke alkohol bør unngås helt, ettersom alkohol er skadelig for leveren. I tillegg til de fysiske klagene forbundet med en slik sykdom, er også psyken tungt belastet. Psykoonkologer, psykologer som spesialiserer seg på kreftpasienter, tilbyr slik behandling. I tillegg kan det hjelpe pasienten hvis han eller hun deltar i en selvhjelpsgruppe for leverkreftpasienter eller også for kreftpasienter. Utvekslingen med andre berørte personer fører til følelsesmessig lindring. Pasienten lærer å håndtere sin situasjon og har samtidig flere kontakter som han kan utveksle ideer med.
