Koronararteriesykdom: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen koronararteriesykdom (CAD).

Familie historie

  • Er det en historie med hyppig hjerte- og karsykdom i familien din?

Sosialhistorie

  • Hva er ditt yrke?
  • Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Hva er dine medisinske tilstander?
    • Brystsmerter* ?
      • Retrosternal ("lokalisert bak brystbenet") smerte?
      • Stråler til venstre skulder-arm-region eller nakke-kjeve-region?
      • Muligens også utstråling i øvre del av magen og ryggen?
    • Tetthetsfølelse * i brystet?
    • Kortpustethet* ?
  • Hvor lenge har du hatt symptomene? Uker, måneder?
  • Hvor alvorlige og hvor hyppige er klagene?
  • Når oppstår disse symptomene? Under stress? Under hvile? Ved hva forbedrer de seg?
  • Opplever du noen angst i prosessen?
  • Har du en irriterende hoste?
  • Har du lagt merke til vannretensjon i beina?
  • Har du noen hjertearytmier (hjertebank, hjertebank)?

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.

  • Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Spiser du et balansert kosthold?
  • Liker du å drikke kaffe, svart og grønn te? I så fall, hvor mange kopper per dag?
  • Drikker du andre eller koffeinholdige drikker? I så fall hvor mye av hver?
  • Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer (cannabis, kokain) og hvor ofte per dag eller per uke?
  • Trener du regelmessig? Driver du med idrett?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie

Legemiddelhistorie

  • Aceclofenac, lik diklofenak og de selektive COX-2-hemmerne, er assosiert med økt risiko for arterielle trombotiske hendelser.
  • ALLHAT-prøveversjon: doxazosin pasienter hadde høyere risiko for hjerneslag og kombinert hjerte- og karsykdom enn pasienter med klortalidon. Risikoen for CHD ble doblet.

Miljøanmese

  • Bråk
    • Veistøy: 8% økning i risiko for CHD per 10 desibel økning i veitrafikkstøy 6]
    • Arbeidsplassstøy: 15% høyere risiko for CHD ved eksponering for støynivåer av moderat styrke (75-85 dB) sammenlignet med individer som er utsatt for støynivåer under 75 dB (aldersjustert))
  • Luftforurensende stoffer
    • Dieselstøv
    • Partikler
  • Tungmetaller (arsen, kadmium, føre, kobber).

* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Informasjon uten garanti)