Krom (Cr) er et metall som finnes i kroppen i små mengder i blod og hjerne. Patologisk akkumulering skjer i ondartet vev.Cr(VI)-forbindelser er giftige.
Det kan absorberes gjennom luftveier samt mage-tarmkanalen. I blod det transporteres hovedsakelig bundet til albumin og transferrin.
Akutt forgiftning kan skilles fra kronisk forgiftning.
Ved akutt kromforgiftning kan følgende symptomer oppstå:
- Anemi (anemi)
- Gastroenterocolitt - betennelse i mage-tarmkanalen.
- Nekrose (vevsdød) i området av nyrene.
- Trombocytopeni - reduksjon av blodplater (trombocytter) i blod.
Kronisk kromforgiftning kan forårsake følgende symptomer:
- Allergisk astma
- Bronkitt
- Dermatitt (hud betennelse) – her fører hovedsakelig til eksem.
- Konjunktivitt (konjunktivitt)
- Leverdysfunksjon
- Lungesvulster (uspesifisert)
- Rhinitt (forkjølelse)
Svært sjelden kan også krommangel forekomme.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- EDTA blod
- Blodserum
- 24 timer urin
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Normale verdier blod
| Blodserum (krom III forbindelser) | <0.4 μg / l |
| EDTA-blod (krom IV-forbindelser) | <0.7 μg / l |
Det dødelige dose er 0.5-1 g krom (IV).
Normale verdier urin
| 24 timer urin | <1.5 μg / l |
Biologisk yrkestoleranse (BAT): 25 μg / l
Indikasjoner
- Mistenkt kromforgiftning
Tolkning
Tolkning av senkede verdier
- Sykdommer
- Diabetes mellitus – ifølge studier forbedret kromtilskudd glukosetoleranse, økte (fastende) blodsukkernivåer, reduserte insulinnivåer og totalkolesterol- og triglyseridnivåer, samtidig som HDL-kolesterolnivået økte.
- Infeksjoner (uspesifisert)
- Parenteral ernæring – ernæring gjennom blodåre (uten kromtilskudd).
- Økt behov
- Graviditet
- Stress
Tolkning av forhøyede verdier
- Yrkeseksponering (anerkjennelse som yrkessykdom).
- Gummiindustri, garverier, treimpregnering, metallbearbeiding og -foredling, stål-, farge-, glass- og sementindustri.
- Peritonealdialyse – blodvasking utført gjennom en tilgang gjennom bukhinnen.
- terminal nyresvikt – permanent svikt i nyre funksjon.
Ytterligere merknader
- Cr + 3 som en komponent i glukosetoleransefaktoren fremmer dannelsen av insulin-insulinreseptorkomplekser, som muliggjør interaksjoner mellom insulin og insulinfølsomt vev
- Normalt behov for krom hos kvinner og menn er 30-100 µg/d.
