Symptomer | Addisons sykdom

Symptomer

Siden funksjonen til binyrene er forstyrret i Addisons sykdom, produksjon av forskjellige hormoner er svekket. De typiske symptomene blir merkbare når omtrent 90% av binyrebarken allerede er ødelagt. Kortisol, aldosteron og kjønn hormoner kan ikke lenger produseres i tilstrekkelige mengder.

I kontrast, konsentrasjonen av ACTH, et hormon av hypofyse i hjerne, som stimulerer hormonproduksjonen i binyrene, økes betydelig. Mangelen på aldosteron som et mineral kortikoid fører til et fall i blod trykk (hypotensjon) på grunn av tap av natrium og vann (dehydrering). I tillegg er det en økning i kalium i blod.

Hos de berørte manifesterer saltmangel seg i økt sult etter salt mat. Mangelen på kortisol som stresshormon fører til en følelse av svakhet, kvalme og vekttap. De blod sukkernivået synker også (hypoglykemi).

I tillegg oppstår overdreven soling av huden (hyperpigmentering), som utløses av økt frigjøring av ACTH. Som produksjon av kjønn hormoner er også svekket, kvinner lider ofte av mangel på armhulen og kjønnshulen hår og menn lider av potensproblemer. Hos spedbarn merkes et tap av binyrene som et stopp i veksten.

I en ekstrem nødsituasjon kan det også føre til en fullstendig hormonell avsporing, den såkalte Addison-krisen. Det kan føre til en livstruende metabolsk avsporing og krever øyeblikkelig intensiv medisinsk behandling. Hyperpigmentering av huden finnes ved primær binyrebarkinsuffisiens.

Det er forårsaket av økt mengde ACTH. Dette er resultatet av forløperen proopiomelanocortin eller kort sagt POMC. POMC er også forløperen til et hormon som virker på melanocyttene i huden. Melanocyttene er hudceller som er ansvarlige for farging eller farge på huden. Dermed fører en økt frigjøring av POMC eller ACTH til en sterkere stimulering av melanocyttene og deretter til hyperpigmentering eller "mørkere" i huden.