Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS): Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning) [sentral cyanose (purpur-blåaktig misfarging av munnslimhinne, tunge, lepper og konjunktiva på grunn av redusert oksygenmetning i blodet), perifert ødem (vannretensjon); ; fatkiste med horisontale ribber, utspente kraveben fossae og synlig inspirasjon ("under inspirasjon") tilbaketrekninger i flankeområdet]
      • Hud og slimhinner
      • ekstremiteter
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet [astma cardiale (differensialdiagnose); på grunn av mulige følgevirkninger: Høyre hjertesvikt (høyre hjertesvikt)]
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene [langvarig ekspirium ("puster ut"); utåndingspustethet, plystring av pusten; inspirerende ("ved innånding") gratis]; i nærvær av emfysem:
        • Rosa buffer (se symptomene nedenfor for definisjon): stille puste lyder, stille brystet/Stille lunge.
        • Blue Bloater: distanse gieing, fuktig rales]
      • Bronkofoni (sjekker overføring av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. f.eks. i lungebetennelse (differensial diagnose)) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle nedsatt lydledning (dempet eller fraværende): f.eks. i pleuravæske, pneumothorax (differensialdiagnoser). Resultatet er at tallet "66" knapt høres eller mangler over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Slagverk (tapping) i lungene [lungeemfysem: hypersonorisk tappelyd: lyd med veldig lys, full klang; kassetone i pneumothorax (differensial diagnose)]
      • Vocal fremitus (kontrollerer ledningen av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (sterkt dempet eller fraværende: i tilfelle pleuravæske, pneumothorax (differensialdiagnoser)). Resultatet er at tallet “99” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi lydene med lav frekvens er sterkt dempet]
  • Nevrologisk undersøkelse [hyperventilasjonssyndrom / dysfunksjon i pusten med ventilasjon av lungene økte over behovet, som hovedsakelig forekommer i konfliktsituasjoner (differensialdiagnose); på grunn av mulige følgevirkninger: Depresjon]
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.