Kurs av helvetesild
Forløpet av helvetesild er generelt delt inn i to faser. De første symptomene på helvetesild er i utgangspunktet veldig uspesifikke og består av Først etter begynnelsen av den akutte fasen utvikler de sykdomsspesifikke symptomene, som nå bare kan behandles symptomatisk. Disse symptomene inkluderer dannelse av blemmer, rødhet og alvorlig smerte i det berørte hudområdet.
Det berørte hudområdet blir vanligvis beskrevet som belteformet, siden bare hudområdet som følsomt tilføres av den berørte nerven, viser symptomer. I løpet av sykdommen er det ofte rapporter om følelser eller nummenhet i hudområdet. Etter ca. 4-5 dager sprengte blærene fylt med klar væske og dannelsen av en sårskorpe begynner.
14 dager etter at de første symptomene dukket opp, helvetesild har grodd hos de fleste pasienter. Denne helbredelsesprosessen kan akselereres ved passende behandling med hudsalver.
- Generell slapphet,
- Tretthet,
- Lemmer smerter
- Og feber.
- Den prodromale fasen (tysk: Vorläuferphase)
- Og den akutte fasen.
Diagnose
Viktig for diagnosen av helvetesild er symptomene og manifestasjonene som er ganske typiske og direkte åpenbare. Sterkest smerte driver pasientene til legen og den typiske fordelingen av blemmer og rødhet er åpenbar. Patogenet kan også oppdages.
Her både antigen (dvs. viruset (Herpres zoster) i seg selv) og antistoffer (mot kroppen gjennom kroppens immunreaksjon mot viruset) kan oppdages. Derimot, antistoffer er allerede dannet under den første infeksjonen, dvs. kopper, og er derfor ikke godt egnet for diagnose av zoster helvetesild. I sjeldne tilfeller kan helvetesild oppstå uten at det dannes blemmer eller rødhet.
Dette fenomenet er kjent som 'zoster sine herpete'. En slik manifestasjon gjør diagnosen vanskeligere, som de andre symptomene, som f.eks nervesmerter, er ikke veldig spesifikke for helvetesild. Imidlertid er det grunnleggende løpet av helvetesild uten utslett eller vesikler er lik den normale forløpet.
Opprinnelig rapporterer pasienter ofte tretthet og utmattelse forbundet med feber. I tillegg er det en følelse av ubehag i hudområdet, som følsomt tilføres av den berørte nerven. Etter en eller to dager endres følelsen til nervesmerter, en såkalt nevralgi, som vanligvis ledsages av alvorlig kløe.
For å bekrefte diagnosen av helvetesild, kreves det i dette tilfellet antigendeteksjon eller viruskultur, da de spesifikke symptomene på helvetesild ikke er tilstede. Terapien for denne typen helvetesild består bare i å lindre nervesmerter til helvetesildet avtar. Når zoster helvetesild begynner, må følgende andre sykdommer vurderes for differensiering:
- Pleurisy (= pleuritt)
- Pinched nerve
- Muskelbetennelse
- Herpes simplex-infeksjon i huden
