Livmorhalskreft vaksinasjon

Synonymer i bredere forstand

Kreftinngang til livmor, livmorkreft.

Vaksinasjonsanbefaling fra den permanente vaksinasjonskommisjonen (STIKO)

Siden 2014 har Permanent vaksinasjonskommisjon ved Robert Koch Institute anbefalt at alle jenter mellom 9 og 14 år skal vaksineres med den to- eller tetravalente vaksinen mot humant papillom virus før det første samleiet. Hvis vaksinasjonen ble savnet i løpet av denne aldersperioden, kan den kompenseres for senest 18 år. Kvinner fra andre aldersgrupper eller kvinner som allerede var seksuelt aktive på vaksinasjonstidspunktet, kan også ha nytte av vaksinasjonen hvis infeksjonen ennå ikke har skjedd.

vaksiner

For tiden er to vanlige livmorhalskreft vaksiner blir testet i bruk, selv om de er forskjellige i sitt aktivitetsspekter. Begge produseres ved hjelp av genetisk modifiserte insekt- eller gjærceller og inneholder bare ikke-smittsomme virusskjell (død vaksine) og ikke selve viruset. Det skilles mellom den toverdige (toverdige) vaksinen (Cervarix®), som har blitt administrert siden 2007 og bare er effektiv mot de to hovedrisiko HPV-typene 16 og 18, og den tetravalente (tetravalente) vaksinen (Gardasil®), som har blitt administrert siden 2006 og forhindrer også infeksjon med HPV type 6 og 11 (disse to virus vanligvis forårsaker kjønnsvorter hos menn og kvinner, men mindre i utviklingen av kreft). Vaksinasjonen administreres vanligvis i musklene i overarmen av huslegen eller gynekologen, og en ny vaksinasjon er obligatorisk etter ca 6 måneder. Hvis pasienten er> 13 eller> 14 år, eller hvis intervallet mellom de to vaksinasjonene er> 6 måneder, må en tredje oppfølgingsdose gis.

Effekt

Ifølge nyere studier har de tilgjengelige vaksinene en nesten 100% effektivitet mot de respektive HPV-typene som er dekket av vaksinasjonen. Etter injeksjonen av vaksinen, kroppens egen immunsystem skjemaer antistoffer mot de respektive viruskonvoluttene, slik at i tilfelle en fremtidig infeksjon, virus kan oppdages og bekjempes. De vaksinerte kvinnene viser derfor ingen bevis for virus eller ondartede endringer i cervix innen de neste 5 påfølgende årene.

Nyere studier har til og med vist at vaksinene i noen tilfeller beskytter mot andre kreftforårsaker HPV-typer (f.eks. HPV 45 og 31), selv om vaksinen ikke retter seg mot dem direkte. Det mistenkes at denne overordnede beskyttende reaksjonen skyldes den lignende virusstrukturen, som fører til at vaksinen forårsaker immunsystem å gjenkjenne andre virus i tillegg til HPV 6, 11, 16 og 18. Hvorvidt effekten av vaksinasjonen slites ut etter 5 år og derfor en ytterligere boosting av vaksinasjonen kan være nødvendig etter 5 år, kan ikke vurderes med sikkerhet for øyeblikket. Store studier undersøker spørsmålet om beskyttelsens varighet.