Hva er lymfocytter?
Lymfocytter er en undergruppe av hvite blodceller (leukocytter). De inkluderer B-lymfocytter (B-celler), T-lymfocytter (T-celler) og de naturlige drepercellene (NK-celler).
Lymfocytter dannes i lymfeknuter, milt, thymus og benmarg. Flertallet av cellene forblir der selv etter at de er dannet; bare rundt fire prosent av lymfocyttene som dannes kommer inn i blodet.
Hva er funksjonene til lymfocytter?
B-lymfocytter utvikler seg til såkalte plasmaceller etter kontakt med fremmede stoffer som patogener og produserer spesifikke antistoffer mot inntrengeren.
T-lymfocytter og deres undertyper har derimot andre forsvarsfunksjoner.
- De regulerer immunsystemets respons på patogener.
- De bekjemper infiserte eller degenererte kroppsceller (cytotoksiske T-celler, T-dreperceller).
- De fremmer utviklingen av B-celler.
- De støtter indirekte modningen av antistoffer.
I tillegg er T-lymfocytter involvert i overfølsomhetsreaksjonen ved kontaktallergi.
T-lymfocytter er også kjent som minneceller: Når de først har blitt kjent med et antigen (karakteristisk komponent av et fremmed stoff), kan de umiddelbart identifisere det ved fornyet kontakt og sette i gang en rask spesifikk forsvarsreaksjon.
Hva er atypiske lymfocytter?
I sammenheng med ulike sykdommer endres utseendet (morfologien) til lymfocytter. For eksempel blir de større, eller cellekjernen endrer form. Leger refererer til slike endrede celler som atypiske lymfocytter. De finnes i blodet i blant annet:
- visse former for toksoplasmose
- røde hunder
- Leverbetennelse (hepatitt)
- Mononukleose (Pfeiffersches kjertelfeber, infeksjon med Epstein-Barr-viruset)
- Cytomegalovirus (infeksjon med cytomegalovirus, CMV)
Lymfocytter: normale verdier
I den lille blodtellingen oppgis kun det totale antallet leukocytter. Imidlertid, hvis legen ønsker å vite prosentandelen av lymfocytter og de andre undergruppene av leukocytter, bestiller han en differensiell blodtelling. Der oppgis vanligvis mengden lymfocytter som en relativ verdi, altså som en andel av det totale leukocytttallet (i prosent). Noen ganger viser imidlertid laboratorieresultater også en absolutt verdi, dvs. antall lymfocytter per nanoliter blod. Avhengig av alder gjelder følgende standardverdier:
|
relativ verdi (andel av totale leukocytter) |
absolutt verdi (antall lymfocytter per nanoliter) |
|
|
<2 år |
40 - 70% |
2 – 17 / nl |
|
2 til 5 år |
20 - 70% |
1.7 – 5.9 / nl |
|
6 til 16 år |
20 - 50% |
1 – 5.3 / nl |
|
fra 17 år |
20 - 45% |
1 – 3.6 / nl |
Når er lymfocyttene forhøyet?
Økte lymfocyttnivåer finnes også hos voksne i tilhelingsfasen etter infeksjoner. Dette gjelder spesielt virusinfeksjoner som kusma eller meslinger, men også bakterielle infeksjoner som kikhoste. Kroniske infeksjonssykdommer som tuberkulose eller syfilis (lues) øker også lymfocyttnivået.
Imidlertid kan lymfocytter også være for høye i sykdommer som ikke er forårsaket av et patogen. Eksempler på slike sykdommer er:
- kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
- vaskulære betennelser (vaskulitider) som kjempecellearteritt
- serumsyke (en alvorlig allergisk reaksjon i immunsystemet)
- hormonelle lidelser som Addisons sykdom eller hypertyreose
En spesielt uttalt lymfocytose finnes ved kronisk lymfatisk leukemi (KLL). Ved denne formen for blodkreft stiger verdiene ofte til over 100,000 XNUMX/ml.
Når reduseres lymfocyttene?
Hvis lymfocyttene er for lave, kalles dette lymfopeni eller lymfocytopeni. Det forekommer i følgende tilfeller:
- Stressreaksjoner
- behandling med kortikosteroider ("kortison")
- endogen økt sekresjon av kortikosteroider
- etter strålebehandling
- systemisk lupus erythematosus
- sykdommer i lymfesystemet som lymfeknutetuberkulose eller non-Hodgkins lymfom (en form for lymfeknutekreft)
